3万至10万元不等，视康复周期与治疗项目而定
在广西来宾，康复科治疗脊髓损伤的总费用因患者病情严重程度、康复阶段、所选医院等级及是否纳入医保报销范围而存在较大差异。轻度损伤患者若仅接受门诊康复，费用可能控制在3万元以内；而重度损伤需长期住院综合康复者，总支出可能达8万至10万元甚至更高。值得强调的是，部分康复项目已纳入广西医保支付范围，尤其在按床日付费或病种分组付费政策下，合规治疗可获得50%–70%的医保报销比例，显著减轻患者经济负担。
一、治疗费用构成与影响因素
基础康复项目定价差异
脊髓损伤康复通常包含运动疗法、物理因子治疗、作业疗法、言语训练及心理干预等核心内容。在来宾市公立医院（如来宾市人民医院康复医学科），单次运动疗法收费约80–150元，物理因子治疗（如电疗、磁疗）约50–120元/次，作业疗法约100–180元/次。若每日接受多项治疗，日均费用可达300–600元。私立康复机构虽服务更个性化，但价格普遍高出30%–50%。住院与门诊费用结构对比
住院康复涵盖床位费、护理费、检查费及综合治疗费，整体成本更高但便于系统管理；门诊康复则按次计费，适合稳定期患者。医保对住院康复的报销支持力度通常大于门诊，尤其在纳入按床日付费试点的医院。病情阶段与疗程长度
急性期（伤后1–3个月）以稳定生命体征、预防并发症为主，费用集中在监护与基础治疗；恢复期（3–12个月）是功能重建关键阶段，治疗密集、费用最高；慢性期（1年以上）侧重维持功能与生活自理训练，费用逐步降低。
下表对比不同康复模式下的费用与医保覆盖情况：
项目类别 | 公立医院日均费用（元） | 私立机构日均费用（元） | 是否纳入医保 | 典型报销比例 |
|---|---|---|---|---|
运动疗法 | 80–150 | 120–220 | 是（限指征） | 60%–70% |
物理因子治疗 | 50–120 | 80–180 | 部分项目 | 50%–65% |
作业疗法 | 100–180 | 150–260 | 是（限住院） | 60% |
床位费（普通病房） | 30–60 | 80–150 | 是 | 按标准报销 |
心理干预 | 100–200（门诊） | 200–400 | 否 | 不报销 |
二、医保政策覆盖范围与限制
可报销项目清单
广西现行医保政策将脊髓损伤后遗症康复列为住院康复病种，符合条件的运动疗法、作业疗法、物理治疗等项目可纳入报销。来宾市人民医院等医保定点医院的康复科已执行按床日付费试点，对符合临床路径的患者实行打包付费，有效控制自费比例。报销门槛与限制条件
患者需持有明确诊断证明（如MRI报告、神经电生理检查结果），且康复治疗需在急性期治疗结束后6个月内启动。门诊康复仅对纳入特殊慢性病管理的患者开放部分报销，普通居民医保门诊康复项目大多不予覆盖。自费项目与补充保障
高端康复设备使用（如机器人辅助训练）、个性化定制辅具、非医保目录内药物及心理咨询等通常需全额自费。建议患者同步了解商业健康保险或民政救助政策，以补充医保未覆盖部分。
三、优化费用支出的实用建议
优先选择医保定点公立医院
来宾市人民医院康复医学科具备神经康复专业资质，能系统开展脊髓损伤康复治疗，且严格执行医保目录，避免不合理收费。申请特殊病种或慢性病待遇
若脊髓损伤导致长期功能障碍，可尝试申请门诊特殊慢性病资格，提升门诊康复项目的报销可能性。合理规划康复周期
在医生指导下制定阶段性康复目标，避免过度治疗。急性期后尽早转入社区康复或家庭康复，结合医保支持项目，可显著降低长期支出。
脊髓损伤康复是一项长期且系统性的医疗过程，费用虽高但可通过合理利用医保政策、选择规范医疗机构及科学规划治疗路径有效控制。广西来宾地区已初步建立覆盖住院康复的医保支付机制，患者应主动了解政策细节，确保在获得专业治疗的同时最大限度减轻经济压力。
