需满足安徽省统一认定标准，通过线上或线下渠道提交申请材料。
门特（门诊特殊慢性病）是医保为减轻患者长期门诊治疗负担实施的专项保障政策。2025年安徽蚌埠参保人员申请门特需符合以下条件：患者需确诊为安徽省医保局规定的83种门特病种之一，如高血压、糖尿病、恶性肿瘤等新增或原有病种；申请材料需由二级及以上定点医疗机构出具，包括近半年内两次非同日门诊病历及用药记录（间隔≥28天）或出院小结等；认定流程需通过安徽医保公共服务平台线上提交或线下至定点医疗机构申请，专家审核通过后即可享受待遇。
一、病种范围与认定标准
- 病种覆盖：2025年安徽省门特病种增至83种，新增戈谢病、结节性硬化症、低磷性佝偻病等9种疾病，全省执行统一病种编码和年度支付限额。
- 认定条件：以高血压为例，需经二级以上医院确诊并长期用药，或合并心、脑、肾等并发症；糖尿病需提供血糖监测记录及并发症证据。
- 材料要求：门诊确诊需提供近半年两次门诊病历及用药记录，住院确诊需出院小结及用药记录（如医疗发票）。
二、申请流程与渠道
- 线上申请：登录安徽医保公共服务平台，选择“门慢门特资格申请”，填写信息并上传病历资料，3个工作日内办结。
- 线下申请：至蚌埠市定点医疗机构医保办提交材料，常见慢性病10个工作日内办结，特殊慢性病3个工作日内办结。
- 跨区互认：省内跨统筹地区流动时，门特待遇资格自动互认，无需重复申请。
三、待遇享受与管理
- 报销比例：门特患者门诊费用按病种限额报销，高血压、糖尿病等病种年度支付限额统一调整。
- 动态管理：中断治疗6个月以上需重新认定，通过短信通知结果，可线上查询进度。
- 便民服务：推行“承诺制”和“容缺受理制”，简化材料提交，保护患者隐私。
门特政策通过扩大病种范围、优化认定流程和提升经办效率，显著减轻了慢性病患者的经济负担。2025年安徽蚌埠参保人员只需符合病种标准、备齐材料并通过线上或线下渠道申请，即可便捷享受门特待遇。建议患者关注政策动态，及时申请以保障长期治疗需求。
