‌晚餐血糖5.7mmol/L不是糖尿病诊断标准‌

中老年人晚餐后测得血糖5.7mmol/L，未达到糖尿病诊断阈值（空腹≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L），属于正常范围。但需结合空腹血糖、糖化血红蛋白等指标综合评估，并关注长期趋势。

‌一、糖尿病诊断的核心标准‌

1. ‌空腹血糖‌：≥7.0mmol/L可确诊糖尿病，5.6-6.9mmol/L为空腹血糖受损（糖尿病前期）。
2. ‌餐后2小时血糖‌：≥11.1mmol/L为糖尿病，7.8-11.0mmol/L为糖耐量减低（糖尿病前期）。
3. ‌随机血糖‌：≥11.1mmol/L伴典型症状（多饮、多尿、体重下降）可确诊。
4. ‌糖化血红蛋白‌：≥6.5%反映长期血糖控制不佳，是糖尿病诊断的辅助指标。

‌二、中老年人血糖管理的特殊性‌

1. ‌年龄因素‌：老年人代谢功能下降，血糖波动可能更明显，但诊断标准与成年人一致。
2. ‌监测建议‌：单次血糖值不能确诊，需多次检测或结合糖耐量试验。
3. ‌风险提示‌：空腹血糖受损或糖耐量减低者，未来5-10年糖尿病风险显著增加。

‌三、血糖异常的危害与干预‌

1. ‌短期影响‌：高血糖可能导致乏力、视力模糊、伤口愈合延迟。
2. ‌长期并发症‌：包括心脑血管疾病、肾病、视网膜病变及神经损伤。
3. ‌生活方式干预‌：控制精制糖摄入、增加膳食纤维、规律运动（如快走、游泳）可改善胰岛素敏感性。
4. ‌医学评估‌：若血糖持续偏高，建议内分泌科就诊，完善糖化血红蛋白、C肽等检查。

‌四、常见误区澄清‌

1. ‌“吃糖多直接导致糖尿病”‌：高脂饮食、总热量过剩才是主要诱因，单纯减少主食可能引发代谢紊乱。
2. ‌“血糖正常就无需管理”‌：糖尿病前期人群通过干预可延缓或避免发病。
3. ‌“老年人血糖标准更宽松”‌：诊断标准与年龄无关，但控制目标需个体化调整。

中老年人晚餐血糖5.7mmol/L虽未达糖尿病标准，但需警惕糖尿病前期风险。定期监测、均衡饮食和适度运动是预防关键。若伴随“三多一少”症状或血糖持续偏高，应及时就医，避免延误治疗。