感染后1-3天出现鼻咽部症状,2-3周内可能引发致命性脑部病变。
33岁男性在池塘游泳时,若鼻腔呛入含阿米巴原虫的污染水源,可能引发原发性阿米巴脑膜脑炎。该病潜伏期短、进展迅猛,早期症状易与普通感冒混淆,但病情恶化后死亡率极高。以下为典型症状及病程发展:
一、感染初期(1-3天)
- 鼻咽部症状:
- 咽痛、鼻塞、流涕,类似上呼吸道感染。
- 嗅觉异常(如闻到异味或嗅觉丧失)。
- 全身性症状:
- 低热(体温37.5-38℃)、头痛、恶心。
- 颈部僵硬(脑膜刺激征)。
二、病情进展期(3-7天)
- 神经系统症状:
- 喷射状呕吐、眩晕、嗜睡。
- 意识模糊、行为失常或精神错乱。
- 全身症状加重:
- 高热(39-40℃)、肌肉抽搐。
- 共济失调(行走不稳)、癫痫发作。
三、危重期(7-14天)
- 脑部损伤症状:
- 昏迷、瘫痪、脑疝形成。
- 呼吸循环衰竭,死亡率超97%。
- 其他并发症:
- 继发肺部感染(咳巧克力色痰)。
- 皮肤溃疡或肝脓肿(罕见但严重)。
关键提示:若接触池塘水后72小时内出现发热伴头痛,需立即就医并告知接触史。早期使用抗阿米巴药物可提高生存率,但病情进展极快,预防胜于治疗。