一般情况下，耳朵疼并非康复科的首诊或主要诊疗范畴，常规诊疗费用在30元至500元之间，若涉及复杂病因或需跨科会诊，费用可能更高。

在四川乐山，耳朵疼通常应首先前往耳鼻喉科（或眼耳鼻喉科）就诊，而非康复科。康复科主要针对疾病后期的功能恢复与慢性疼痛管理，如因耳部疾病引发的眩晕、平衡障碍等后遗症才可能涉及康复治疗。若患者误挂康复科，可能需转诊至耳鼻喉科，产生额外挂号费用。耳朵疼的诊疗费用受医院等级、病因复杂程度、检查项目及是否使用医保等因素影响。普通门诊挂号费约3-7元，专家号约30-50元；基础检查如耳镜检查费用约20-50元，若需听力检测、声导抗或影像学检查（如颞骨CT），费用则在200-500元不等。若确诊为中耳炎、外耳道炎等常见病，药物治疗费用通常在100-300元；若为外耳道真菌感染或带状疱疹性耳痛等复杂情况，治疗周期延长，费用相应增加。部分检查与药物项目可纳入医保报销，个人自付比例因参保类型（职工/居民）而异。

一、耳朵疼的正确就诊科室与康复科的角色

1. 首诊应选择耳鼻喉科而非康复科
   耳朵疼的常见病因包括外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部带状疱疹等，均属于耳鼻喉科诊疗范围。康复科在乐山市部分医院（如市中区人民医院）虽设有疼痛门诊，但主要处理慢性、非感染性疼痛或术后功能康复，不作为急性耳痛的首选科室。误挂科室可能导致诊疗延误并增加挂号成本。

2. 康复科可能介入的特殊情况
   若耳朵疼伴随眩晕、平衡障碍（如梅尼埃病恢复期）或面神经麻痹（如亨特综合征后遗症），康复科可提供前庭康复训练、物理治疗等支持性干预。此时费用结构以康复项目计价，如前庭功能训练每次约80-150元，需多次疗程。

3. 多学科协作场景下的费用构成
   对于病因不明的顽固性耳痛，可能需耳鼻喉科、神经内科、康复科等多科会诊。此类情况在三级医院较为常见，会诊费约50-100元，叠加各科检查费用，总支出可能达800元以上。

二、影响诊疗费用的关键因素

1. 医院等级与收费标准
   乐山市医疗机构分为三级（如市人民医院）、二级（如市中区人民医院、峨眉山市中医医院）及基层社区医院。不同等级医院执行不同定价标准，三级医院检查费普遍高于基层。例如，纯音听阈测定在三级医院约100元，二级医院约70元。

2. 检查与治疗项目的必要性
   轻度耳痛可能仅需视诊与经验性用药，费用较低；若怀疑胆脂瘤型中耳炎或颞骨肿瘤，则需行颞骨高分辨率CT（约400-600元）或MRI（约800-1200元），显著推高总费用。

3. 医保政策与报销比例
   乐山市已实施门诊统筹政策，耳朵疼相关检查与药物若在医保目录内，可按比例报销。职工医保普通门诊报销比例约60%，居民医保约50%，起付线通常为20元/月。但部分高端检查或自费药（如进口滴耳液）需全额自付。

下表对比不同诊疗路径下的费用构成（单位：元）：

三、费用优化与就医建议

1. 首诊选择基层机构进行初筛
   若耳痛为首次发作且无严重伴随症状（如高热、面瘫、剧烈眩晕），可先至社区卫生服务中心就诊，费用低且可执行医保门诊统筹，降低个人负担。

2. 携带既往病历避免重复检查
   若曾在其他医院就诊，应携带检查报告与用药记录，避免重复开具相同项目，节约费用与时间。

3. 关注医院公示的收费与医保信息
   乐山市多家医院（如市中区人民医院）在门诊大厅公示医疗服务价格与医保报销指南，患者可提前查阅，合理预期支出。

在四川乐山，面对耳朵疼，公众应明确康复科并非首选诊疗科室，及时前往耳鼻喉科可避免无效支出。整体费用受诊疗路径、医院等级及医保覆盖深度影响，合理利用基层首诊与医保政策，能有效控制成本。若病情复杂需多学科介入，应选择具备相应资质的二级以上医院，确保诊疗规范性与安全性。