男生在海边玩沙子时，如果感染了食脑虫（福氏耐格里阿米巴原虫），可能会出现以下症状：

食脑虫感染，也被称为原发性阿米巴脑膜脑炎（PAM），是一种由福氏耐格里阿米巴原虫引起的罕见但致命的疾病。这种寄生虫通常存在于温暖的淡水环境中，如湖泊、河流和温泉，但也可能在海水和沙子中存在。当人们在接触这些受污染的水或沙子后，如果不慎让寄生虫进入鼻腔，就可能感染食脑虫。

一、早期症状

1. 头痛：感染初期，患者可能会出现剧烈的头痛，这是由于寄生虫开始侵入大脑组织引起的。
2. 发热：伴随着头痛，患者还可能出现发热，体温可能会升高到38℃以上。
3. 恶心和呕吐：由于脑部的炎症反应，患者可能会感到恶心，并频繁呕吐。

二、中期症状

1. 颈部僵硬：随着感染的进展，患者的颈部可能会变得僵硬，这是由于脑膜的炎症反应引起的。
2. 意识模糊：患者可能会出现意识模糊、混乱或定向障碍等症状。
3. 癫痫发作：在中期阶段，患者还可能出现癫痫发作，这是由于大脑神经元的异常放电引起的。

三、晚期症状

1. 昏迷：在感染的晚期阶段，患者可能会陷入昏迷状态，无法醒来。
2. 呼吸衰竭：由于脑部的严重炎症反应，患者的呼吸功能可能会受到影响，导致呼吸衰竭。
3. 死亡：如果不及时治疗，食脑虫感染的死亡率非常高，几乎可以达到100%。

四、诊断与治疗

诊断：食脑虫感染的诊断通常基于患者的症状、体征以及脑脊液的检查结果。脑脊液中可以检测到福氏耐格里阿米巴原虫的存在。

治疗：目前，对于食脑虫感染的治疗主要依赖于抗寄生虫药物，如两性霉素B和米替福新。由于该病的罕见性和高死亡率，治疗效果往往并不理想。

食脑虫感染是一种罕见但致命的疾病，早期识别和及时治疗至关重要。如果在海边玩沙子后出现上述症状，应立即就医，并告知医生可能的接触史。