20.8 mmol/L 的血糖值远高于正常范围，但单次测量不能确诊糖尿病。
小孩晚餐血糖达到20.8 mmol/L，这一数值显著高于正常血糖水平，然而仅凭一次测量结果无法直接确诊为糖尿病。需结合其他相关检查和临床症状进行综合评估。
一、血糖正常值范围
- 空腹血糖：正常范围为3.9-6.1 mmol/L。
- 餐后2小时血糖：正常范围为小于7.8 mmol/L。
二、糖尿病诊断标准
糖尿病的诊断通常基于以下标准：
- 空腹血糖：≥7.0 mmol/L。
- 餐后2小时血糖：≥11.1 mmol/L。
- 随机血糖：≥11.1 mmol/L，且伴有糖尿病症状。
三、可能的原因
- 饮食因素：晚餐摄入过多高糖食物可能导致血糖暂时性升高。
- 应激反应：情绪激动、剧烈运动等应激状态可能引起血糖波动。
- 其他疾病：如甲状腺功能亢进、库欣综合征等也可能导致血糖升高。
四、进一步检查
为明确诊断，建议进行以下检查：
- 空腹血糖和餐后2小时血糖测定：多次测量以排除偶然因素。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月的平均血糖水平。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：评估机体对葡萄糖的代谢能力。
| 检查项目 | 正常范围 | 异常范围 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 mmol/L | ≥7.0 mmol/L |
| 餐后2小时血糖 | <7.8 mmol/L | ≥11.1 mmol/L |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | 4%-6% | ≥6.5% |
五、管理与治疗
- 饮食控制：均衡饮食，减少高糖食物摄入。
- 运动管理：适量运动，有助于血糖控制。
- 药物治疗：如确诊为糖尿病，需在医生指导下使用降糖药物。
小孩晚餐血糖达到20.8 mmol/L，虽然数值较高，但不能仅凭一次测量结果确诊为糖尿病。需进行进一步检查和综合评估，以确定具体原因并采取相应措施。如有疑虑，建议及时就医咨询专业医生。