约60%的儿童在2岁前会出现湿疹，其中手臂是常见发病部位。
小儿手臂湿疹是婴幼儿期常见的皮肤炎症，主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹伴瘙痒。其发生与遗传因素、皮肤屏障功能脆弱及环境刺激密切相关。治疗需综合保湿护理、药物干预及生活管理，核心目标是缓解症状并防止复发。以下从基础护理、药物治疗及日常管理三方面展开具体措施。
一、基础护理措施
皮肤清洁与保湿
- 每日用32-37℃温水轻柔清洁患处，避免使用碱性肥皂或含香料产品。
- 清洁后3分钟内涂抹凡士林或含神经酰胺的保湿霜，每日至少2次，以修复皮肤屏障。
- 冬季室内湿度建议保持在50%-60%，避免干燥加重症状。
环境与衣物管理
- 选择纯棉宽松衣物，避免羊毛或化纤材质摩擦皮肤。
- 洗涤时使用无刺激性洗衣液，并彻底漂净残留物。
- 避免过热环境，夏季空调温度建议设定在22-24℃以减少出汗刺激。
二、药物治疗方案
外用药物
- 轻度湿疹：选用弱效氢化可的松乳膏，每日1-2次，连续使用不超过2周。
- 中重度湿疹：遵医嘱使用中效糠酸莫米松乳膏，面部等薄嫩部位可替换为他克莫司软膏。
- 合并感染时：局部涂抹莫匹罗星软膏抗细菌感染。
口服药物
- 瘙痒严重时，可短期口服西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆缓解过敏反应。
- 继发细菌感染需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
三、日常管理与预防
饮食调整
- 母乳喂养母亲需避免辛辣、海鲜及牛奶等易致敏食物。
- 添加辅食的婴儿可记录饮食日记，排查鸡蛋、坚果等潜在过敏原。
行为干预
- 修剪儿童指甲或佩戴棉质手套，防止搔抓导致皮肤破损感染。
- 避免使用粗糙毛巾擦拭，洗澡时间控制在10分钟内。
中医辅助
- 可用金银花、野菊花煎汤湿敷患处，缓解炎症。
- 推拿手法如清脾经、揉板门可辅助调理体质。
小儿手臂湿疹的治疗需长期坚持，家长需避免过度焦虑。若皮损持续扩大、渗液增多或伴发热，应及时就医调整方案。通过科学护理与规范用药，多数患儿症状可得到有效控制，皮肤健康逐步恢复。
