300元至2500元不等,具体取决于筛查深度、是否含实验室及影像检查、就诊机构等级及是否启动多学科会诊(MDT)。
在云南昭通,前往公立医院(如昭通市第一人民医院、昭通市精神卫生中心)进行酒精依赖/酒精使用障碍的初步评估与检查,费用通常由挂号费、诊查费、标准化心理量表测评费、基础实验室检查费(如肝功、血常规、电解质、γ-GT等)、必要时的影像学检查(如头颅CT/MRI)及专科医生评估费共同构成;若需进一步明确共病精神障碍(如焦虑、抑郁)或器质性脑损伤,费用将相应增加;部分机构可能提供免费初筛(如基层社区卫生服务中心使用AUDIT量表),但确诊性评估仍需至精神科或心理科门诊完成,整体费用区间客观反映从基础筛查到全面医学-心理评估的梯度需求。

一、基础评估与标准化量表筛查
门诊挂号与诊查费
普通精神科/心理科门诊挂号费约5–15元,副主任及以上医师号15–30元;诊查费(含问诊、基础精神检查)为12–25元,已内含体温、血压、脉搏等生命体征测量。标准化心理量表测评
常用AUDIT(酒精使用障碍识别测试)、SADQ(酒精依赖问卷)、CAGE问卷等由医生或护士指导完成,部分医院将其纳入诊查服务不另收费;若由心理治疗师单独实施结构化访谈(如SCID-5节段评估),收费约100–300元/次。基础实验室检查
用于评估酒精相关躯体损害,常见项目及参考费用如下:项目
检查目的
昭通地区参考费用(元)
血常规+肝功能全套(含ALT、AST、GGT、TBil、ALB)
评估肝损伤、营养状态
80–120
电解质(K⁺、Na⁺、Cl⁻、Ca²⁺)
排查戒断期电解质紊乱
30–50
空腹血糖+血脂四项
筛查代谢综合征共病
40–60
血维生素B₁(硫胺素)
评估韦尼克脑病风险
60–100(部分医院需外送)
尿常规+尿乙醇定性
急性饮酒证据筛查
20–35

二、进阶医学评估与共病排查
影像学检查
若存在认知下降、步态不稳、癫痫发作等神经系统症状,医生可能建议影像检查:项目
适用情形
昭通地区参考费用(元)
头颅CT平扫
快速排除脑出血、萎缩
200–300
头颅MRI平扫(1.5T)
评估小脑萎缩、胼胝体变性、韦尼克病变
500–800
腹部超声(肝胆脾胰)
筛查脂肪肝、肝硬化、胰腺炎
100–150
神经心理功能测评
由临床心理师实施,评估执行功能、记忆、注意力等(如MoCA、韦氏记忆量表简版),费用约200–400元/套,非医保常规报销项目。

三、多学科协作评估与住院筛查
精神科-消化内科/神经内科联合门诊
部分三甲医院开设物质依赖联合门诊,一次就诊可完成精神评估+肝病专科问诊+神经科查体,挂号费30–50元,总费用控制在500元内(不含检验)。短期医学观察(戒断风险评估)
对高依赖风险者(如每日饮白酒>250ml达5年以上),医生可能建议3–5天住院观察,行CIWA-Ar量表动态评分并监测戒断反应,日均费用(床位+护理+基础监测)约300–500元,总费用1000–2500元。医保报销政策影响
AUDIT初筛、普通门诊诊查费、基础血检多数纳入城乡居民/职工医保门诊统筹;但心理量表专项测评、神经心理检查、MRI通常需自费或部分自付;若确诊为酒精所致精神障碍(F10.x)并住院,可按重性精神疾病相关政策享受更高比例报销。

全面评估酒精上瘾并非单一项目收费,而是依据个体临床表现分层设计的医学-心理整合路径:轻度问题者仅需门诊量表+基础血检,费用可控制在300元内;中重度依赖或伴发躯体/神经精神并发症者,需影像、神经心理及短期观察支持,费用可达2000元以上;值得注意的是,昭通市部分县区疾控中心或社区卫生服务中心联合开展健康扶贫项目时,可提供免费初筛与转诊绿色通道,显著降低早期识别门槛;无论费用高低,及早专业评估是阻断肝硬化、胰腺炎、周围神经病、酒精性痴呆等不可逆损害的关键一步。