‌64岁早上空腹血糖29.9mmol/L属于极度危险的高血糖状态，需立即就医。‌

空腹血糖29.9mmol/L远超正常范围（3.9-6.1mmol/L），提示严重糖尿病失控，可能引发酮症酸中毒或高渗性昏迷等致命并发症，必须紧急处理。老年人血糖调节能力较弱，但此数值的危急程度远超年龄差异，需优先排除急性并发症风险。

一、空腹血糖29.9mmol/L的临床意义

1. ‌远超正常范围‌：健康空腹血糖应为3.9-6.1mmol/L，餐后低于7.8mmol/L。29.9mmol/L显示血糖严重失控，远超10mmol/L的高危阈值，提示糖代谢系统严重紊乱。
2. ‌糖尿病急性并发症风险‌：极高血糖易诱发酮症酸中毒（如多饮、呕吐、意识模糊）或高渗性昏迷（如极度口渴、脱水），这些并发症可快速危及生命，需立即医疗干预。
3. ‌长期健康影响‌：持续高血糖会加速血管损伤，增加心脏病、肾病、视网膜病变等慢性并发症风险，尤其老年人需警惕多重健康威胁。

二、老年人血糖管理的特殊性

1. ‌年龄相关标准放宽‌：65岁以上无严重疾病者，空腹血糖可放宽至<6.7mmol/L，餐后<10.0mmol/L，以减少低血糖风险。但29.9mmol/L仍属极端异常，需紧急处理。
2. ‌低血糖敏感性‌：老年人对低血糖反应更迟钝，易出现跌倒或认知障碍，但当前高血糖的急性风险远高于此，治疗需平衡二者。
3. ‌个体化评估‌：若合并慢性病或体质虚弱，医生可能调整目标，但29.9mmol/L无论年龄均需优先降糖，避免高糖毒性损伤。

三、应对措施与就医建议

1. ‌立即就医‌：此数值需急诊处理，如静脉胰岛素输注、补液及血气分析，以纠正酸中毒或脱水状态。
2. ‌日常监测‌：治疗后需定期检测空腹及餐后血糖，结合糖化血红蛋白评估长期控制。
3. ‌生活方式调整‌：避免高糖饮食，增加膳食纤维，适度运动，但当前以医疗干预为主，避免自行用药延误病情。

空腹血糖29.9mmol/L是医疗紧急情况，无论年龄均需立即就医。老年人虽可放宽部分标准，但此数值的危急程度不容忽视，及时治疗可避免生命危险。长期管理需结合个体化方案，平衡血糖控制与低血糖风险。