17.8 mmol/L

小孩空腹血糖17.8 mmol/L 显著高于正常范围，很可能已达到糖尿病的诊断标准。确诊糖尿病还需结合其他因素和进一步检测。

一、血糖水平解读

1. 正常范围
   空腹血糖的正常范围通常为 3.9-6.1 mmol/L。

2. 高血糖定义
   空腹血糖 ≥7.0 mmol/L 可被定义为高血糖。

3. 糖尿病诊断标准
   根据世界卫生组织（WHO）标准，空腹血糖 ≥7.0 mmol/L 且伴有典型糖尿病症状（如多饮、多尿、多食和体重下降），即可诊断为糖尿病。若无症状，则需重复检测或进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确认。

二、小孩高血糖的可能原因

1. 1型糖尿病
   常见于儿童和青少年，由自身免疫反应导致胰岛β细胞受损，胰岛素分泌不足。

2. 2型糖尿病
   虽多见于成年人，但儿童中也有发生，通常与肥胖、不良饮食习惯和缺乏运动有关。

3. 其他原因
   包括应激性高血糖（如感染、手术）、药物影响（如糖皮质激素）、内分泌疾病（如库欣综合征）等。

三、进一步检测和诊断

1. 糖化血红蛋白（HbA1c）
   反映过去2-3个月内的平均血糖水平，≥6.5% 可支持糖尿病诊断。

2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
   通过测量口服葡萄糖后2小时的血糖水平，≥11.1 mmol/L 可诊断为糖尿病。

3. 胰岛功能检测
   包括胰岛素和C肽水平测定，评估胰岛β细胞功能。

四、管理和治疗

1. 饮食管理
   控制碳水化合物摄入，均衡营养，避免高糖高脂食物。

2. 运动
   规律的有氧运动有助于控制血糖，改善胰岛素敏感性。

3. 药物治疗
   根据病情，可能需要胰岛素治疗或其他降糖药物。

4. 定期监测
   定期检测血糖、HbA1c等指标，评估治疗效果，调整治疗方案。

小孩空腹血糖17.8 mmol/L 提示高血糖状态，需进一步检测以明确诊断。若确诊为糖尿病，应积极采取综合管理措施，包括饮食、运动和药物治疗，以控制血糖，预防并发症的发生。定期监测和随访也至关重要。