14.6 mmol/L

老年人空腹血糖达到14.6 mmol/L，很可能已经超过了正常范围，并符合糖尿病的诊断标准。单一血糖测量不能作为确诊依据，需要结合其他因素和进一步检查。

一、血糖水平解读

1. 正常范围

   • 空腹血糖：3.9-6.1 mmol/L
   • 餐后2小时血糖：小于7.8 mmol/L

2. 糖尿病诊断标准

   • 空腹血糖：≥7.0 mmol/L
   • 餐后2小时血糖：≥11.1 mmol/L
   • 随机血糖：≥11.1 mmol/L

3. 老年人血糖特点

   • 老年人的血糖控制目标可能相对宽松，但14.6 mmol/L的空腹血糖明显偏高。
   • 老年人可能存在多种慢性疾病和药物使用，影响血糖水平。

二、糖尿病诊断流程

1. 初步筛查

   空腹血糖或随机血糖异常，需进一步检查。

2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

   • 标准OGTT：空腹口服75克葡萄糖，测量空腹和餐后2小时血糖。
   • 结果解读：若空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，可确诊糖尿病。

3. 糖化血红蛋白（HbA1c）

   • HbA1c反映过去2-3个月平均血糖水平。
   • 诊断标准：HbA1c≥6.5%，可确诊糖尿病。

三、其他相关因素

1. 症状

   • 典型症状：多饮、多尿、多食、体重下降。
   • 老年人可能症状不典型，需注意筛查。

2. 并发症

   • 糖尿病并发症：心血管疾病、视网膜病变、肾病、神经病变等。
   • 老年人可能已存在其他慢性疾病，需综合评估。

3. 药物影响

   • 某些药物可能影响血糖水平，如糖皮质激素、利尿剂等。
   • 老年人常使用多种药物，需考虑药物相互作用。

四、对比表格

老年人空腹血糖14.6 mmol/L提示可能存在糖尿病，但需进一步检查以确诊。综合评估血糖水平、症状、并发症和药物使用等因素，制定个体化治疗方案。定期监测血糖，预防并发症，提高生活质量。