‌30%-50%的高龄老人因皮肤屏障功能退化面临湿疹困扰。‌

湿疹是老年群体中常见的慢性炎症性皮肤病，其治疗需兼顾‌皮肤修复、炎症控制与并发症预防‌。高龄老人因皮脂分泌减少、免疫功能下降，湿疹易反复发作且治疗难度增加，需采取‌个性化综合管理方案‌。

一、核心治疗原则

1. ‌阶梯式药物干预‌

   • 轻中度湿疹：首选‌弱效糖皮质激素软膏‌（如氢化可的松），配合‌钙调磷酸酶抑制剂‌（如他克莫司）减少激素依赖。
   • 重度或泛发性湿疹：短期口服‌抗组胺药‌（如氯雷他定）缓解瘙痒，必要时在医生指导下使用‌小剂量免疫抑制剂‌。
   • 合并感染时：联合‌抗生素软膏‌（如莫匹罗星）或口服抗生素。

2. ‌皮肤屏障修复‌

   • 每日多次涂抹‌无香精保湿霜‌（含神经酰胺、尿素成分），洗澡后3分钟内厚涂效果更佳。
   • 避免热水烫洗（水温≤37℃），选择‌无皂基沐浴露‌，减少搓擦。

二、关键护理措施

1. ‌环境与生活习惯调整‌

   • 穿着‌纯棉宽松衣物‌，避免化纤材质摩擦；室内湿度维持在40%-60%。
   • 饮食清淡，忌辛辣、酒精及高组胺食物（如海鲜），补充‌维生素C、锌‌以增强皮肤修复。

2. ‌并发症预防‌

   • 控制基础疾病：如糖尿病、肾病会加重湿疹，需定期监测血糖、肾功能。
   • 避免搔抓：剪短指甲，夜间戴棉质手套；瘙痒时用‌冷毛巾按压‌替代抓挠。

三、中医辅助疗法

1. ‌内服调理‌

   • 湿热型湿疹：选用‌萆薢渗湿汤‌清热利湿。
   • 血虚风燥型：以‌当归饮子‌养血润燥，兼顾脾胃功能。

2. ‌外治与穴位疗法‌

   • 瘙痒剧烈时：用‌青黛散‌或‌三黄洗剂‌外敷。
   • 穴位埋线：刺激‌曲池、血海‌等穴位，调节免疫反应。

四、注意事项与误区

1. ‌用药安全‌

   • 长期使用强效激素可能导致皮肤萎缩，需严格遵医嘱调整剂量。
   • 警惕药物相互作用：如‌ACE抑制剂类降压药‌可能诱发湿疹。

2. ‌常见误区纠正‌

   • 过度清洁会破坏皮肤屏障，每日洗澡≤10分钟为宜。
   • 湿疹非“湿气”所致，盲目去湿可能加重病情。

高龄老人湿疹治疗需‌医疗干预与日常护理并重‌，通过规范用药、强化保湿、排查诱因及基础病管理，可显著改善症状并降低复发率。家属应协助监督护理，定期复诊以优化方案，帮助老人提升生活质量。