18.3 mmol/L
中老年人晚上血糖达到18.3 mmol/L，很可能是糖尿病的症状。根据世界卫生组织（WHO）的标准，空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L即可诊断为糖尿病。而18.3 mmol/L的血糖水平明显高于正常范围，需要引起重视。
一、血糖水平解读
正常血糖范围
- 空腹血糖：3.9-6.1 mmol/L
- 餐后2小时血糖：≤7.8 mmol/L
糖尿病诊断标准
- 空腹血糖：≥7.0 mmol/L
- 餐后2小时血糖：≥11.1 mmol/L
- 随机血糖：≥11.1 mmol/L，且伴有糖尿病症状
血糖18.3 mmol/L的意义
- 显著高于正常范围，提示可能存在糖尿病。
- 需要进一步检查，如糖化血红蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等，以明确诊断。
二、糖尿病的危害
急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：高血糖导致体内产生过多酮体，引起酸中毒。
- 高渗性高血糖状态（HHS）：严重高血糖导致脱水和电解质紊乱。
慢性并发症
- 心血管疾病：糖尿病患者患心脏病和中风的风险增加。
- 肾脏疾病：糖尿病肾病是导致终末期肾病的主要原因之一。
- 神经病变：糖尿病神经病变可导致疼痛、麻木和感觉丧失。
- 视网膜病变：糖尿病视网膜病变是导致失明的主要原因之一。
三、糖尿病的管理
饮食控制
- 均衡饮食：摄入适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪。
- 控制糖分摄入：避免高糖食物和饮料。
- 增加膳食纤维：有助于控制血糖和血脂。
运动治疗
- 有氧运动：如快走、游泳、骑自行车等，有助于降低血糖。
- 力量训练：有助于增加肌肉质量和改善胰岛素敏感性。
药物治疗
- 口服降糖药：如二甲双胍、磺脲类药物等。
- 胰岛素治疗：对于某些患者，胰岛素是必要的治疗手段。
血糖监测
- 定期监测血糖：了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月的平均血糖水平。
四、表格对比
| 项目 | 正常范围 | 糖尿病诊断标准 | 18.3 mmol/L的意义 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 mmol/L | ≥7.0 mmol/L | 显著高于正常范围，提示可能存在糖尿病 |
| 餐后2小时血糖 | ≤7.8 mmol/L | ≥11.1 mmol/L | 显著高于正常范围，提示可能存在糖尿病 |
| 随机血糖 | - | ≥11.1 mmol/L，且伴有糖尿病症状 | 显著高于正常范围，提示可能存在糖尿病 |
中老年人晚上血糖达到18.3 mmol/L，很可能是糖尿病的症状。糖尿病是一种慢性疾病，需要综合管理，包括饮食控制、运动治疗、药物治疗和血糖监测。如果您或您的家人有类似的症状，建议及时就医，进行进一步检查和治疗。
