‌中老年人早上空腹血糖21.0是糖尿病吗？‌
是的，空腹血糖21.0mmol/L远超正常范围（3.9-6.1mmol/L），符合糖尿病诊断标准（空腹血糖≥7.0mmol/L），提示严重高血糖状态，需立即就医评估。

一、空腹血糖21.0的临床意义

1. ‌诊断标准‌

   • 空腹血糖≥7.0mmol/L可确诊糖尿病，21.0mmol/L属于极度异常，需结合糖化血红蛋白或糖耐量试验进一步确认。
   • 若伴随多饮、多尿、体重下降等症状，可直接诊断为糖尿病。

2. ‌风险警示‌

   • 高血糖可能导致糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，表现为脱水、意识模糊甚至危及生命。
   • 长期未控制会损害血管、神经，增加心脑血管疾病、肾病及视网膜病变风险。

二、中老年人特殊注意事项

1. ‌症状识别‌

   • 典型症状包括易饿、口渴、乏力、视力模糊，但部分患者可能无症状，需定期监测。
   • 老年人因代谢减缓，高血糖更易引发急性并发症，需警惕无痛性高血糖。

2. ‌管理要点‌

   • ‌紧急处理‌：立即就医，可能需要胰岛素治疗和补液，避免剧烈运动以防酮症加重。
   • ‌日常控制‌：遵循低升糖指数饮食（如全谷物、绿叶蔬菜），限制精制糖和饱和脂肪；规律进行快走、游泳等有氧运动。
   • ‌长期监测‌：定期检测血糖，遵医嘱用药，筛查并发症；随身携带含糖食品预防低血糖。

空腹血糖21.0mmol/L是糖尿病的确诊信号，中老年人需高度重视。及时就医、规范治疗及严格的生活方式管理，可有效降低并发症风险，维护健康。