28.1 mmol/L的空腹血糖值远高于正常范围，几乎可以确定是糖尿病。

空腹血糖正常范围一般为3.9-6.1 mmol/L，而28.1 mmol/L的数值明显超出这一范围。根据世界卫生组织（WHO）的标准，空腹血糖≥7.0 mmol/L即可诊断为糖尿病。28.1 mmol/L的空腹血糖值几乎可以确定是糖尿病。

一、糖尿病的诊断标准

1. 空腹血糖（FPG）：

   • 正常范围：3.9-6.1 mmol/L
   • 糖尿病诊断标准：≥7.0 mmol/L

2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖：

   • 正常范围：<7.8 mmol/L
   • 糖尿病诊断标准：≥11.1 mmol/L

3. 糖化血红蛋白（HbA1c）：

   • 正常范围：4%-6%
   • 糖尿病诊断标准：≥6.5%

二、糖尿病的类型

1. 1型糖尿病：

   • 自身免疫性疾病，胰岛素分泌不足。
   • 常见于儿童和青少年，但也可发生于中年人。

2. 2型糖尿病：

   • 胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。
   • 常见于中年人和老年人，与肥胖、不健康的生活方式有关。

3. 其他类型糖尿病：

   包括妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病等。

三、糖尿病的症状

1. 典型症状：

   • 多饮：口渴，饮水量增加。
   • 多尿：尿频，尿量增加。
   • 多食：食欲增加，易饥饿。
   • 体重下降：尽管食欲增加，但体重减轻。

2. 非典型症状：

   • 疲劳：乏力，精神不振。
   • 视力模糊：血糖波动导致视力问题。
   • 伤口愈合缓慢：高血糖影响伤口愈合。
   • 感染易发：高血糖降低免疫力，易感染。

四、糖尿病的并发症

1. 急性并发症：

   • 低血糖：血糖过低导致头晕、出汗、心慌等症状。
   • 高血糖危象：包括糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高血糖高渗状态（HHS），严重时可危及生命。

2. 慢性并发症：

   • 心血管疾病：如冠心病、心肌梗死、中风等。
   • 肾脏疾病：如糖尿病肾病，可导致肾功能衰竭。
   • 神经病变：如周围神经病变，导致手足麻木、疼痛等。
   • 视网膜病变：如糖尿病视网膜病变，可导致失明。

五、糖尿病的管理

1. 饮食管理：

   • 控制总热量：根据个人情况制定合理的饮食计划。
   • 均衡营养：保证碳水化合物、蛋白质和脂肪的合理比例。
   • 限制糖分和饱和脂肪：减少高糖、高脂肪食物的摄入。

2. 运动管理：

   • 定期运动：每周至少150分钟的中等强度有氧运动。
   • 力量训练：结合力量训练，增强肌肉力量。

3. 药物治疗：

   • 口服降糖药：如二甲双胍、磺脲类药物等。
   • 胰岛素治疗：根据病情需要，使用胰岛素控制血糖。

4. 血糖监测：

   • 定期监测：定期测量空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。
   • 自我监测：使用家用血糖仪进行自我监测。

5. 并发症管理：

   • 定期筛查：定期进行眼底检查、肾功能检查等。
   • 早期干预：发现并发症早期迹象，及时干预治疗。

糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，通过合理的饮食、运动、药物治疗和血糖监测，可以有效控制血糖，减少并发症的发生。如果您或您的家人有高血糖的症状或疑虑，建议及时就医，进行专业的诊断和治疗。