29.0 mmol/L
老年人中餐血糖达到29.0 mmol/L,表明血糖水平严重升高,可能已进入糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗状态等急性并发症阶段,需立即就医。
一、血糖水平解读
正常范围
- 空腹血糖:3.9-6.1 mmol/L
- 餐后2小时血糖:≤7.8 mmol/L
异常范围
- 空腹血糖受损:6.1-7.0 mmol/L
- 糖耐量受损:餐后2小时血糖7.8-11.1 mmol/L
- 糖尿病:空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L
二、高血糖的危害
急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒(DKA):血糖>16.7 mmol/L,伴有酮体积累和酸中毒。
- 高血糖高渗状态(HHS):血糖>33.3 mmol/L,脱水和高渗。
慢性并发症
- 心血管疾病:增加心脏病和中风风险。
- 肾脏损害:导致糖尿病肾病。
- 神经病变:引起感觉异常和疼痛。
- 视网膜病变:增加失明风险。
三、应对措施
立即就医
紧急处理高血糖,防止急性并发症恶化。
调整治疗方案
- 药物调整:可能需增加或更换降糖药物。
- 胰岛素治疗:必要时采用胰岛素控制血糖。
生活方式干预
- 饮食管理:控制碳水化合物摄入,均衡饮食。
- 运动计划:适量运动,帮助血糖控制。
- 监测血糖:定期监测,及时调整治疗方案。
四、血糖控制目标
| 人群 | 空腹血糖目标 | 餐后2小时血糖目标 |
|---|---|---|
| 一般老年人 | 4.4-7.0 mmol/L | <10.0 mmol/L |
| 有并发症老年人 | 5.0-8.0 mmol/L | <11.0 mmol/L |
| 高龄或体弱老年人 | 5.0-9.0 mmol/L | <12.0 mmol/L |
老年人中餐血糖29.0 mmol/L提示严重高血糖,需紧急处理并调整治疗方案,以避免急性和慢性并发症的发生。通过综合管理,帮助老年人实现安全的血糖控制目标,提高生活质量。