小孩晚上血糖9.1可能意味着孩子的血糖水平高于正常范围。正常情况下，儿童的空腹血糖应在3.9-6.1mmol/L之间。当血糖达到9.1mmol/L时，可能存在高血糖的情况，需要引起家长的重视。

一、可能的原因

1. 饮食因素：

   • 高糖饮食：孩子摄入过多含糖食物或饮料，如糖果、甜点、含糖饮料等，可能导致血糖升高。
   • 进食时间：晚餐时间过晚或进食量过大，也可能影响夜间血糖水平。

2. 缺乏运动：

   运动量不足：孩子白天活动量少，能量消耗低，可能导致血糖在夜间升高。

3. 胰岛素分泌异常：

   • 胰岛素抵抗：孩子的身体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖无法被有效利用，从而升高。
   • 胰岛素分泌不足：胰腺分泌的胰岛素量不足以控制血糖水平。

4. 其他疾病：

   • 感染：如感冒、发烧等，可能引起应激反应，导致血糖升高。
   • 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进等，可能影响血糖代谢。

二、可能的后果

1. 短期影响：

   • 口渴、多尿：孩子可能感到口渴，并频繁排尿。
   • 疲劳、乏力：高血糖可能导致孩子感到疲劳和乏力。

2. 长期影响：

   • 糖尿病风险增加：长期高血糖可能增加孩子患2型糖尿病的风险。
   • 心血管疾病风险增加：高血糖可能对孩子的心血管系统造成损害，增加未来患心血管疾病的风险。

三、应对措施

1. 调整饮食：

   • 控制糖分摄入：减少孩子摄入高糖食物和饮料的量。
   • 均衡饮食：确保孩子的饮食中包含足够的蔬菜、水果、全谷物和蛋白质。

2. 增加运动：

   • 鼓励户外活动：让孩子多参与户外活动，增加能量消耗。
   • 规律运动：建立规律的运动习惯，如每天散步、骑自行车等。

3. 监测血糖：

   • 定期测量：定期监测孩子的血糖水平，尤其是在饮食和运动习惯改变后。
   • 记录数据：记录血糖测量结果，以便及时发现异常情况。

4. 就医咨询：

   • 专业诊断：如果孩子的血糖持续升高或出现其他相关症状，应及时就医，进行专业诊断和治疗。
   • 遵医嘱治疗：根据医生的建议，进行相应的治疗和管理。

四、预防措施

1. 健康生活方式：

   • 均衡饮食：培养孩子健康的饮食习惯，避免偏食和暴饮暴食。
   • 规律运动：鼓励孩子参与各种体育活动，保持身体健康。

2. 定期体检：

   • 血糖筛查：定期进行血糖筛查，尤其是有家族糖尿病史的孩子。
   • 全面体检：定期进行全面体检，及时发现和处理潜在的健康问题。

通过以上措施，可以帮助孩子维持正常的血糖水平，预防高血糖及其可能带来的健康风险。如果家长对孩子的血糖水平有任何疑虑，应及时咨询医生，获取专业建议和指导。