空腹血糖20.7mmol/L
这一数值远超正常范围（3.9-6.1mmol/L），提示老年人处于严重高血糖状态，需立即就医处理。长期未控制可能引发急性并发症如糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，伴随口渴、多尿、乏力等症状，并加速血管损伤，增加心脑血管意外风险。老年人因肾功能减退或合并感染等因素，血糖升高速度更快，尤其合并高血压、冠心病时更易出现代谢紊乱。
一、空腹血糖20.7mmol/L的潜在风险
急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒：胰岛素严重缺乏导致代谢紊乱，表现为呼吸深快、意识障碍，严重时危及生命。
- 高渗性昏迷：以严重高血糖、高血浆渗透压为特点，易引发脱水、嗜睡等，需紧急干预。
慢性并发症
- 血管损伤：长期高血糖加速动脉粥样硬化，增加心肌梗死、脑卒中风险。
- 器官损害：如糖尿病肾病、视网膜病变，可能导致肾功能衰竭或视力下降。
二、血糖升高的常见原因
治疗不当
药物剂量不足或漏服，胰岛素或磺脲类使用不当，可能引发低血糖后反跳性高血糖。
生活方式因素
高热量饮食、缺乏运动导致胰岛素抵抗，使血糖难以控制。
合并疾病
感染、心脑血管疾病等应激状态，会进一步升高血糖。
三、紧急处理与长期管理建议
立即就医
监测尿酮体，补充水分避免脱水，避免剧烈运动以防酮症加重。
调整生活方式
- 饮食：减少精制碳水，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。
- 运动：每周至少150分钟中等强度活动，如散步、太极拳。
长期监测
- 定期检测指尖血糖和糖化血红蛋白，随身携带糖尿病识别卡。
- 在内分泌科指导下制定个体化控糖方案，避免低血糖风险。
空腹血糖20.7mmol/L是严重健康警报，需结合医疗干预与生活方式调整，以降低并发症风险，守护老年人健康。
