湿疹在老年人手上出现的情况并不少见，尤其是随着年龄增长，皮肤屏障功能逐渐减弱，皮脂分泌减少，加上外界刺激或内在因素影响，干燥、瘙痒、红斑甚至皲裂都可能发生。这种慢性炎症性皮肤病的特点是反复发作，时好时坏，让人不禁想问：如果不治疗，光靠自身抵抗力能好吗？（120字）
自愈的可能性存在，但需分情况讨论。如果只是轻微的红斑或局部脱屑，没有明显渗出或感染迹象，通过严格避免接触肥皂、洗涤剂等刺激性物质，并配合持续保湿护理（如凡士林或尿素软膏），部分老年人的手部湿疹可能逐渐缓解。但现实往往更复杂——长期慢性湿疹伴随皮肤增厚、苔藓化，或者因抓挠导致细菌感染泛起黄痂，这时候指望身体自行修复就不太现实了。（160字）
| 情况 | 能否自愈 | 关键影响因素 |
|---|---|---|
| 轻度湿疹（红斑、脱屑） | 可能自愈 | 避免刺激、加强保湿 |
| 中度湿疹（增厚、瘙痒） | 较难自愈 | 需外用药物干预 |
| 重度湿疹（感染、裂口） | 无法自愈 | 需抗生素或激素治疗 |
权威临床指南早已指出：湿疹属于多因素疾病，自愈并非主要推荐方案。老年人免疫机能下降，皮肤修复能力远不如年轻人，放任不管可能诱发更严重的并发症。比如长期搔抓导致的金黄色葡萄球菌定植，不仅加重炎症反应，还可能引发蜂窝组织炎——这对基础病多的老人来说风险极高。（150字）
那些号称“纯靠自愈”的偏方更要小心。用盐水泡手？过度浸泡反而破坏皮脂膜。抹大蒜汁杀菌？刺激性成分可能让湿疹爆发得更猛烈。真正有用的自救措施反而朴实无华：每天洗手后立刻涂抹无香型润肤霜，冬季戴棉质手套减少摩擦，洗碗洗衣时坚持使用橡胶手套隔离化学制剂。这些细节看似琐碎，却是打断“瘙痒-抓挠-恶化”恶性循环的关键。（140字）
保湿剂的选择也有讲究。矿脂类产品封闭性强但黏腻，适合睡前厚涂；含神经酰胺的乳液质地清爽，适合白天补涂。研究显示，保湿霜用量不足会使治疗效果打对折。另一个反常识的发现：睡前用温水（非热水）浸泡双手10分钟再涂药膏，吸收效率比直接涂抹高40%，这是因为水合作用能暂时打开皮肤角质层的通道。（130字）
有些老人抗拒治疗是担心激素药膏的副作用。确实，长期滥用强效激素会导致皮肤萎缩，但短期（2-4周）规范使用中弱效激素如氢化可的松，风险完全可控。新型的非激素类药膏如他克莫司软膏，更适合面部或薄皮肤区域。医疗干预的价值不仅在于缓解症状，更重要的是打断慢性炎症对皮肤结构的持续破坏——这种破坏往往是不可逆的。（150字）
