皮肤屏障功能随年龄增长逐渐衰退，老年患者常合并糖尿病、心血管疾病等基础病，这会显著延缓修复进程。皮脂分泌减少导致角质层保水能力下降，潮湿环境又为金黄色葡萄球菌等致病菌提供了滋生条件。若伴随真菌感染，单纯清洁护理往往收效甚微。（98字）

家庭护理应聚焦于三点核心：保持患处干爽、避免物理刺激、合理使用外用药。建议选择pH值中性的无泪配方沐浴露，每日温水清洗后立即涂抹含神经酰胺的保湿霜。研究证实，持续保湿可使经表皮失水率降低42%，显著缓解瘙痒。（123字）

药物选择需格外谨慎。氢化可的松乳膏虽能快速抑制炎症，但连续使用超过两周可能诱发皮肤萎缩。新型非激素类制剂如吡美莫司乳膏安全性更高，但需注意其对肝肾代谢的影响。部分患者因担心副作用而自行停药，反而导致病情反复。（117字）

营养干预常被忽视却至关重要。锌元素缺乏会阻碍表皮细胞再生，建议每日摄入量不低于11mg，可通过牡蛎、南瓜籽等食物补充。维生素D受体广泛存在于皮肤免疫细胞中，血清水平低于30ng/ml时需考虑强化治疗。（102字）

中医外治法可作为辅助手段，但需严格筛选药材。黄柏、地肤子等清热燥湿类中药煎汤熏洗有一定疗效，但高血压患者慎用含麝香的成方制剂。针灸取穴时应避开感染区域，防止交叉污染。（95字）

家庭照护者需警惕病情恶化的三大信号：渗出液增多伴异味、边界扩大超过5cm、夜间瘙痒加剧影响睡眠。此时应立即就诊，排除接触性皮炎、银屑病等鉴别诊断。拖延治疗可能导致瘢痕形成，增加后期管理难度。（121字）