15.5 mmol/L已明显超出儿童糖尿病的诊断阈值，若发生在空腹或餐后任意时间，在排除检测误差后，可基本满足糖尿病的诊断条件；如为餐后2小时测得，虽未达诊断阈值，但属显著高血糖，需尽快复测与评估。儿童与成人的诊断标准一致：空腹血糖≥7.0 mmol/L，或餐后/任意时间≥11.1 mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时≥11.1 mmol/L；空腹血糖5.6–6.9 mmol/L为受损范围。临床诊断以静脉血浆葡萄糖为准，家用血糖仪仅作参考。
一、如何判断是否属于糖尿病
- 明确测量时点与条件
记录采血时间、进食间隔与餐次；若距上次进食不足8小时且未饮水进食，多按空腹对待；餐后血糖通常指餐后2小时。采血方式以静脉血为准，家用血糖仪结果需到医院复核。
- 明确测量时点与条件
- 对照诊断阈值
满足以下任一条件即可确诊糖尿病：空腹血糖≥7.0 mmol/L；餐后/任意时间≥11.1 mmol/L（伴典型症状如多饮、 多尿、 多食、 体重下降更支持）；OGTT 2小时≥11.1 mmol/L。若餐后2小时为15.5 mmol/L，虽已远超7.8 mmol/L的正常上限，但仍需按上述标准综合判定。
- 对照诊断阈值
- 复测与进一步检查
建议尽快在医院复测静脉空腹血糖，必要时完善OGTT（75 g无水葡萄糖，2小时取值）及糖化血红蛋白（HbA1c）；若伴不适，同步评估尿酮/血酮。复测可排除偶发或操作误差。
- 复测与进一步检查
二、常见血糖范围与诊断阈值对照
| 项目 | 儿童/青少年参考范围或阈值 | 说明 |
|---|---|---|
| 空腹血糖（FPG） | 正常：3.9–6.9 mmol/L；受损：5.6–6.9 mmol/L；糖尿病：≥7.0 mmol/L | 空腹通常指≥8小时未进食 |
| 餐后2小时血糖（2h-PG） | 正常上限：<7.8 mmol/L；糖尿病：≥11.1 mmol/L | 临床以2小时值判定更常用 |
| 任意时间/餐后随机血糖 | 糖尿病：≥11.1 mmol/L（常伴典型症状） | 家用血糖仪结果需复核 |
| OGTT 2小时血糖 | 糖尿病：≥11.1 mmol/L | 标准负荷75 g葡萄糖 |
| 诊断依据 | 静脉血浆葡萄糖 | 家用血糖仪仅作筛查参考 |
| 低血糖警戒 | <2.8 mmol/L | 需紧急处理以防风险 |
| 以上范围与阈值用于快速对照，最终以医院静脉血检测为准。 |
三、出现15.5 mmol/L时的紧急处理与就医
- 识别急性危险信号
若伴有恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊等，警惕酮症酸中毒，应立即前往急诊；儿童1型糖尿病可急性起病并以酮症酸中毒为首发表现。
- 识别急性危险信号
- 立即行动与短期控制
尽快安排医院复测静脉血糖与尿/血酮；在医生评估前，保持充足饮水、避免剧烈运动与含糖饮料，清淡饮食，切勿自行使用降糖药物；如为餐后测得且无症状，也应尽快复测并完善OGTT。
- 立即行动与短期控制
- 后续评估与分型管理
明确糖尿病类型（儿童以1型常见，亦可见2型），制定个体化治疗与随访计划；1型糖尿病需终身胰岛素治疗，2型糖尿病在早期干预下有机会改善或逆转。
- 后续评估与分型管理
四、日常管理与控制目标
- 监测与目标值
规律监测餐前、餐后、睡前血糖；常用控制目标（需个体化）：1型糖尿病餐前4.0–7.0 mmol/L、餐后5.0–10.0 mmol/L、睡前4.4–7.8 mmol/L、HbA1c<7%；2型糖尿病空腹血糖3.9–7.2 mmol/L、HbA1c<7%。
- 监测与目标值
- 饮食与生活方式
控制总能量与精制碳水，优选全谷物、杂豆、蔬菜、优质蛋白；规律有氧+抗阻运动；保障睡眠与情绪管理；避免含糖饮料与暴饮暴食。
- 饮食与生活方式
- 家庭与学校协作
建立血糖记录本与应急预案，培训照护者识别低血糖与酮症酸中毒；与学校沟通用药、加餐与运动安排，确保连续照护。
- 家庭与学校协作
面对儿童血糖达到15.5 mmol/L，无论发生在空腹还是餐后，都提示显著高血糖与较高糖尿病风险；应尽快在医院完成静脉血复核与OGTT等评估，明确分型并启动规范治疗与随访，以降低急性并发症与远期风险；日常通过合理饮食、规律运动与血糖监测，配合专业团队管理，可显著提升长期健康结局。
