16.8 mmol/L
中老年人早上血糖达到16.8 mmol/L，这显著高于正常血糖水平，很可能表明存在糖尿病。单次血糖测量不能作为确诊糖尿病的唯一依据，需要结合其他因素和进一步检查来确定。
一、血糖水平解读
1. 正常血糖范围
- 空腹血糖：正常范围为3.9-6.1 mmol/L。
- 餐后2小时血糖：正常范围为≤7.8 mmol/L。
2. 高血糖与糖尿病
- 空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖在6.1-7.0 mmol/L之间。
- 糖耐量受损（IGT）：餐后2小时血糖在7.8-11.1 mmol/L之间。
- 糖尿病诊断标准：
- 空腹血糖≥7.0 mmol/L。
- 餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L。
- 随机血糖≥11.1 mmol/L，且伴有糖尿病症状。
3. 血糖16.8 mmol/L的意义
- 显著高于糖尿病诊断标准，可能存在糖尿病。
- 需进一步检查以确诊，包括口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、糖化血红蛋白（HbA1c）等。
二、中老年人血糖管理的重要性
1. 中老年人血糖特点
- 代谢率降低，胰岛素敏感性下降。
- 慢性疾病如高血压、高血脂等共存，增加糖尿病风险。
2. 高血糖的危害
- 心血管疾病风险增加。
- 肾脏损害，可能导致肾衰竭。
- 神经病变，引起麻木、疼痛等症状。
- 视网膜病变，增加失明风险。
3. 血糖管理目标
- 个体化控制目标，根据年龄、健康状况等因素制定。
- 综合管理，包括饮食、运动、药物治疗等。
三、糖尿病的诊断与检查
1. 诊断流程
- 病史询问：了解症状、家族史等。
- 体格检查：测量血压、体重等。
- 实验室检查：
- 空腹血糖
- 餐后2小时血糖
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月平均血糖水平。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：评估胰岛素分泌和糖代谢状况。
2. 检查项目与费用
| 检查项目 | 费用范围（元） | 说明 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 20-50 | 基础检查项目 |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | 50-100 | 评估长期血糖控制 |
| 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） | 100-200 | 全面评估糖代谢 |
| 肾功能检查 | 50-100 | 评估肾脏损害风险 |
| 眼底检查 | 50-100 | 评估视网膜病变风险 |
3. 确诊与治疗
- 确诊糖尿病后，需制定个体化治疗方案。
- 治疗目标：控制血糖、预防并发症。
- 治疗方法：包括生活方式干预、药物治疗等。
中老年人早上血糖16.8 mmol/L可能存在糖尿病，但需进一步检查以确诊。血糖管理对中老年人至关重要，可有效预防并发症，提高生活质量。通过科学的诊断与治疗，可实现血糖的有效控制。
