不会自愈。老年人肛周经常长湿疹若不进行治疗，通常不会自行痊愈。肛周湿疹是一种慢性、复发性皮肤病，其特征是肛周皮肤的红斑、瘙痒、糜烂和渗出。由于老年人皮肤屏障功能减弱，免疫系统功能下降，肛周湿疹在老年人中更为常见，且容易反复发作。

一、肛周湿疹的病因

1. 内部因素：

   • 免疫系统功能下降：老年人免疫系统功能减弱，容易受到外界刺激和感染。
   • 皮肤屏障功能减弱：老年人皮肤水分减少，皮脂腺分泌减少，导致皮肤干燥、脆弱，容易受到刺激。
   • 慢性疾病：如糖尿病、慢性肠炎等，可增加肛周湿疹的风险。

2. 外部因素：

   • 潮湿环境：肛周区域容易潮湿，为细菌和真菌的生长提供了条件。
   • 摩擦和刺激：如长时间坐着、穿着紧身衣物等，可导致肛周皮肤受损。
   • 过敏原：如洗涤剂、化妆品等，可能引起肛周皮肤过敏反应。

二、肛周湿疹的症状

1. 瘙痒：肛周皮肤出现剧烈瘙痒，尤其在夜间加重。
2. 红斑：肛周皮肤出现红斑、丘疹等。
3. 糜烂和渗出：严重时，肛周皮肤可能出现糜烂、渗出液等。
4. 疼痛：当皮肤受损严重时，可能出现疼痛症状。

三、肛周湿疹的治疗

1. 药物治疗：

   • 外用药物：如糖皮质激素类药膏、抗组胺药物等，可缓解瘙痒和炎症。
   • 口服药物：如抗组胺药物、抗生素等，用于控制症状和预防感染。

2. 非药物治疗：

   • 保持肛周干燥：使用柔软的毛巾轻轻擦拭肛周区域，避免使用粗糙的纸巾。
   • 避免刺激：避免使用含有香料、染料等刺激性成分的洗涤剂和化妆品。
   • 穿着宽松衣物：选择透气性好、宽松的衣物，减少对肛周皮肤的摩擦。

四、肛周湿疹的预防

1. 保持良好生活习惯：

   • 保持肛周清洁：每天清洗肛周区域，使用温水和温和的肥皂。
   • 避免久坐：适当活动，避免长时间坐着。
   • 饮食调理：避免辛辣、油腻食物，多吃富含维生素和纤维素的食物。

2. 加强皮肤护理：

   • 使用保湿霜：在肛周区域涂抹保湿霜，保持皮肤水分。
   • 避免过度清洁：避免频繁使用肥皂或沐浴露清洗肛周区域，以免破坏皮肤屏障。

五、肛周湿疹的并发症

1. 感染：由于肛周区域潮湿，容易引起细菌和真菌感染。
2. 皮肤苔藓化：长期不治疗的肛周湿疹可能导致皮肤增厚、苔藓化。
3. 其他皮肤病：如接触性皮炎、神经性皮炎等，可能与肛周湿疹同时存在。

通过以上分析，我们可以看到老年人肛周经常长湿疹若不进行治疗，通常不会自行痊愈。及时就医并采取适当的治疗措施是关键。保持良好的生活习惯和皮肤护理也有助于预防肛周湿疹的发生和复发。