26.4 mmol/L
中老年人晚上血糖达到26.4 mmol/L，这一数值显著高于正常血糖水平，很可能表明存在糖尿病。单次血糖测量结果并不能确诊糖尿病，需结合其他因素和进一步检测来综合判断。

一、血糖水平解读

1. 正常血糖范围

   • 空腹血糖：3.9-6.1 mmol/L
   • 餐后2小时血糖：≤7.8 mmol/L

2. 高血糖与糖尿病

   • 糖尿病前期：空腹血糖 6.1-7.0 mmol/L 或餐后2小时血糖 7.8-11.1 mmol/L
   • 糖尿病：空腹血糖 ≥7.0 mmol/L 或餐后2小时血糖 ≥11.1 mmol/L

二、影响血糖的因素

1. 饮食

   • 高糖高脂饮食会导致血糖迅速上升。
   • 进食时间和食物种类对血糖波动有显著影响。

2. 运动

   • 适量运动有助于降低血糖水平。
   • 久坐不动会增加血糖升高的风险。

3. 药物

   • 某些药物（如糖皮质激素）可能导致血糖升高。
   • 降糖药物使用不当也会影响血糖控制。

4. 其他健康状况

   • 感染、应激等情况可能引起血糖暂时性升高。
   • 慢性疾病（如高血压、心脏病）与糖尿病风险相关。

三、确诊糖尿病的步骤

1. 重复血糖检测

   在不同时间点进行多次血糖测量，以确认高血糖状态。

2. 糖化血红蛋白（HbA1c）检测

   HbA1c反映过去2-3个月的平均血糖水平，≥6.5% 可诊断为糖尿病。

3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

   通过测量口服葡萄糖后血糖变化，评估机体对葡萄糖的代谢能力。

四、管理高血糖的措施

1. 生活方式调整

   • 健康饮食：控制总热量，增加蔬菜、全谷物摄入。
   • 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动。
   • 体重管理：保持健康体重，避免肥胖。

2. 药物治疗

   • 根据医生建议，使用降糖药物控制血糖。
   • 定期监测血糖，调整治疗方案。

3. 并发症预防

   • 定期体检，筛查糖尿病相关并发症（如视网膜病变、肾病）。
   • 控制血压、血脂，降低心血管疾病风险。

中老年人晚上血糖达到26.4 mmol/L提示可能存在糖尿病，但需通过多次检测和综合评估来确诊。通过生活方式调整、药物治疗和并发症预防，可以有效管理高血糖，降低糖尿病及其并发症的风险。