青年人脸上起湿疹通常难以彻底自愈。湿疹是一种慢性、复发性皮肤病，其病因复杂，涉及遗传、环境、免疫等多个因素。尽管部分患者可能在一段时间内症状减轻或消失，但完全自愈的情况较为罕见。

一、湿疹的特点与影响因素

1. 湿疹的定义与分类
   湿疹（Eczema）是一种常见的皮肤炎症性疾病，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等症状。根据病程和症状特点，湿疹可分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。

2. 影响湿疹的因素

   • 遗传因素：湿疹具有家族聚集性，遗传因素在湿疹发病中起着重要作用。
   • 环境因素：包括空气污染、气候变化、过敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑等）、化学物质（如洗涤剂、化妆品等）等。
   • 免疫因素：湿疹患者的免疫系统对外界刺激的反应异常，导致皮肤炎症的发生。
   • 心理因素：压力、焦虑等心理因素可能加重湿疹症状。

二、湿疹的治疗与管理

1. 药物治疗

   • 外用药物：包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素等，用于控制皮肤炎症和感染。
   • 口服药物：如抗组胺药、免疫抑制剂等，用于缓解症状和调节免疫反应。

2. 非药物治疗

   • 保湿护理：使用保湿剂保持皮肤湿润，减少皮肤干燥和瘙痒。
   • 避免过敏原：尽量避免接触已知的过敏原，减少湿疹发作。
   • 心理干预：通过心理咨询、放松训练等方式缓解压力和焦虑，改善湿疹症状。

3. 生活方式调整

   • 饮食调整：避免食用可能诱发或加重湿疹的食物，如辛辣刺激性食物、海鲜等。
   • 作息规律：保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。
   • 适度运动：进行适度的体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

三、湿疹的预后与复发

1. 预后情况
   湿疹的预后因人而异，部分患者可能在青春期后症状减轻或消失，但多数患者可能长期受到湿疹的困扰。

2. 复发风险
   湿疹具有较高的复发风险，即使在症状缓解期，患者仍需注意避免诱发因素，以减少复发的可能性。

湿疹的治疗和管理需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、非药物治疗和生活方式调整。尽管难以彻底自愈，但通过科学的治疗和管理，患者可以有效控制症状，提高生活质量。