你有没有试过,在一个疲惫的深夜,随手测了下血糖,结果屏幕上赫然跳出“17.9”?
那一刻,心跳是不是漏了一拍?
别急着安慰自己“可能是试纸坏了”或者“今天喝了一杯奶茶而已”。如果你今年27岁,这个数字——17.9 mmol/L——不是警告,而是警报。它不是“有点高”,而是严重超标,已经踩进了糖尿病急性并发症的危险区。
我见过太多像你这样的年轻人:工作忙、压力大、靠外卖和奶茶续命,总觉得“糖尿病是中老年人才操心的事”。可现实狠狠打脸——就在上个月,急诊室送来一位26岁的女孩,连续三天半夜口渴到爬起来喝水,以为是空调太干,直到晕倒在公司茶水间。她的血糖,18.1。诊断:1型糖尿病合并酮症酸中毒。
听起来遥远?其实离你可能只差一次熬夜、一顿宵夜、或是一次忽视。
血糖17.9,到底意味着什么?
咱们先说个常识:正常人睡前的血糖,一般在 4.4 到 7.8 mmol/L 之间浮动。超过11.1,就已经达到糖尿病的诊断门槛;而一旦冲上 16.7 甚至更高,身体就开始“报警”了——因为它无法再把血液里的糖送进细胞当能量,只能任其堆积,像堵死的高速公路,越积越多。
17.9,就是这条高速彻底瘫痪的状态。
这时候,你的身体其实在“挨饿”——尽管血液里糖多得溢出来,但细胞却在喊“没饭吃”。于是,它开始疯狂分解脂肪,产生一种叫“酮体”的副产品。少量酮体没事,多了就会让血液变酸,引发酮症酸中毒。轻则恶心呕吐、呼吸深快,重则昏迷,甚至危及生命。
最可怕的是,这个过程可能只用几个小时。
为什么偏偏是你?27岁怎么就血糖爆表了?
很多人第一反应是:“我又不胖,怎么可能得糖尿病?”
但糖尿病从来就不只看体重。
1型糖尿病,常常在20多岁突然袭击。它和生活方式关系不大,而是免疫系统“误伤”了胰腺里生产胰岛素的细胞。一旦胰岛素断供,血糖就会像脱缰野马,几天内飙升到危险水平。这类患者往往体型正常,甚至偏瘦,症状来得又急又猛。
而2型糖尿病,也不再是“中年大叔专属”。现在越来越多的年轻人,因为长期高糖饮食、久坐不动、睡眠紊乱,早早出现胰岛素抵抗。一开始身体还能勉强应付,但某天压力一大、感冒一场、或是连续几天放纵饮食,血糖就可能瞬间崩盘。
还有一种情况容易被忽略:应激性高血糖。比如你最近刚经历了一场大病、情绪崩溃,或者吃了激素类药物(比如某些抗过敏药、新冠治疗中的地塞米松),也可能暂时推高血糖。但即便如此,17.9也高得离谱,必须查清楚背后有没有隐藏的代谢问题。
别等“有症状”才行动
很多人觉得:“我没头晕、没多尿,应该没事吧?”
可高血糖的狡猾之处就在于——它常常悄无声息。等你感觉到明显不适,可能已经错过了最佳干预窗口。
如果你测出17.9,请立刻做三件事:
第一,换一根试纸,换个手指,再测一次。排除操作失误。 第二,看看有没有尿酮试纸。如果有,马上测一下。阳性?别犹豫,直接去急诊。 第三,明天一早就挂内分泌科,别拖到“下周再说”。医生会安排糖化血红蛋白、C肽、胰岛抗体等检查,帮你搞清楚到底是1型、2型,还是其他原因。
千万别自己乱吃降糖药!没有明确诊断前,盲目用药可能让你从高血糖直接掉进低血糖的陷阱,那更危险。
年轻,不是豁免权,而是黄金窗口
我知道,听到“糖尿病”三个字,很多人心里一沉,仿佛人生被贴上了标签。但我想告诉你:发现得早,其实是幸运。
现在的医学手段,完全可以让你在确诊后继续跑步、旅行、加班(当然,最好别太频繁)、谈恋爱、生孩子。关键在于——你愿不愿意从今天开始,认真对待自己的身体。
少一杯含糖饮料,多走2000步,晚上11点放下手机睡觉……这些小事看起来微不足道,但日积月累,就是健康与疾病的分水岭。
所以,别再用“我还年轻”来自我麻痹。 你的血糖,不会因为27岁就对你网开一面。 但它会因为你今天的清醒和行动,给你一个重新掌控健康的机会。
现在,放下手机,去喝一杯温水,然后好好睡一觉——明天,去医院。