血糖15.4 mmol/L远超正常范围（餐后2小时血糖正常值应<7.8 mmol/L，≥11.1 mmol/L可初步诊断为糖尿病）。年轻人出现这一数值，可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退或自身免疫性糖尿病有关。若不及时干预，长期高血糖可导致血管损伤、神经病变及器官功能衰退。（120字）
导致28岁人群餐后高血糖的常见因素包括：
| 影响因素 | 具体表现 | 相关机制 |
|---|---|---|
| 遗传易感性 | 家族糖尿病史增加患病风险 | 基因变异影响胰岛素分泌或作用效率 |
| 不良生活方式 | 高糖高脂饮食、缺乏运动、熬夜 | 胰腺超负荷工作，肌肉葡萄糖利用减少，压力激素升高干扰胰岛素功能 |
| 药物或疾病 | 糖皮质激素、抗精神病药使用；多囊卵巢综合征（PCOS） | 药物直接升高血糖；激素紊乱加剧胰岛素抵抗 |
| 自身免疫异常 | 1型糖尿病或成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA） | 免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足 |
急性高血糖（>13.9 mmol/L）可能引发糖尿病酮症酸中毒（症状：口渴、尿频、呼吸深快），需紧急就医。长期未控制的高血糖则加速动脉硬化、视网膜病变及肾功能损伤。（198字）
确诊需结合多项检查：
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映3个月平均血糖水平（≥6.5%支持糖尿病诊断）
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：评估胰岛功能储备
- 胰岛自身抗体检测：鉴别1型糖尿病或LADA
- 尿微量白蛋白：早期肾损伤筛查
生活方式干预是核心措施：每日30分钟有氧运动（如快走、游泳）、饮食减少精制碳水、增加膳食纤维、保证睡眠。若效果不佳，需药物干预，如二甲双胍（改善胰岛素抵抗）、SGLT-2抑制剂（促尿糖排泄）或胰岛素治疗（β细胞功能衰竭者）。（185字）
