“医生，我家宝宝脚上的湿疹怎么涂了药膏还是不见好？”每次门诊，我都能听到家长这样焦急的询问。看着孩子因为瘙痒不停抓挠的小脚丫，作为两个孩子的妈妈和从业15年的儿科医生，我太理解这种心情了。
湿疹不是“不治之症” 很多家长误以为湿疹会伴随孩子一生，其实90%的患儿在学龄期症状会明显改善。想象一下，宝宝的皮肤就像一堵年久失修的砖墙，砖块间的灰浆（皮肤屏障）出现了裂缝，导致水分流失、外界刺激物长驱直入。而我们要做的，就是帮孩子“修补”这堵墙。
脚部湿疹为什么特别顽固？ 脚踝和脚趾这些部位最容易遭殃——鞋子摩擦、汗液浸泡、再加上孩子无意识的抓挠，简直就是湿疹的“完美温床”。上周有个18个月大的小患者，脚踝处湿疹破溃感染，妈妈急得直掉眼泪。检查后发现，问题出在家人过度使用肥皂清洗，反而破坏了脆弱的皮肤屏障。
- 急性期“灭火”：当孩子脚上出现红肿、渗液时，短期使用弱效激素药膏（如0.1%氢化可的松）就像消防员，能快速控制“火势”。别一听激素就害怕，在医生指导下短期使用非常安全。
- 修复期“筑墙”：症状缓解后，每天坚持涂抹无香型保湿霜。我常推荐凡士林，它就像给皮肤糊上一层“水泥”，把裂缝牢牢封住。有个小技巧：洗完脚3分钟内涂抹，锁水效果最好。
- 日常“排雷”：检查孩子的袜子是否含化纤成分？鞋子里是否有霉菌？这些细节往往被忽视，却是复发的关键诱因。
这些情况要立即就医 如果孩子出现发热、湿疹渗脓，或者你精心护理两周仍不见好转，别犹豫，赶紧找医生。去年有个3岁患儿，家长自行用偏方敷药导致严重感染，住院一周才控制住——这样的教训实在太痛心。
给焦虑家长的小纸条 记住，湿疹管理是场马拉松，不是短跑。我女儿小时候也饱受湿疹困扰，现在6岁已经很少发作。每次看到她穿着凉鞋奔跑的小脚丫，我都想告诉所有正在煎熬的家长：坚持科学护理，曙光就在前方。
