你见过血糖仪显示“HI”吗？那不是问候语，而是“High”的缩写——意味着数值高到机器测不出来了。上个月急诊室就来了这么一位28岁的程序员小李，他的空腹血糖冲到30.5 mmol/L（正常人的5倍！），送到医院时已经神志模糊。护士抽血时惊得直摇头：“这血都是黏的，像糖浆一样。”
为什么年轻人的血糖会高到要命？
我们总以为糖尿病是“老年病”，但小李的案例绝非个例。他的胰腺就像一台彻底罢工的胰岛素工厂——后来检查证实是LADA（成人隐匿性自身免疫糖尿病）在作祟。这种病专挑年轻人下手，初期症状隐蔽得像只猫：口渴、多尿、体重悄悄下降…很多人直到酮症酸中毒送急诊才恍然大悟。
更可怕的是感染这个隐形推手。小李后来回忆，发病前一周他一直在带烧加班，以为只是普通感冒。但医生告诉我：炎症会让血糖像坐火箭一样飙升，尤其是免疫系统已经开始攻击胰腺的人。
“血糖30.5”到底有多危险？
想象一下：把你的血管泡进浓糖水里。血液变得像糖浆般粘稠，细胞却因为高渗环境严重脱水。这时候身体会：
- 疯狂排尿试图稀释血糖，结果电解质紊乱，心跳随时可能停摆
- 脂肪被迫分解供能，产生的酮体让血液变成“酸汤”，5小时内就可能昏迷
- 最糟糕的情况下，血液会像果冻一样形成血栓，引发心梗或脑梗
“当时医生说我再晚来两小时，可能就得进ICU插管了。”小李事后心有余悸。
如果你测出这样的血糖…
别搜偏方！别吃任何降糖药！立刻做三件事：
- 拨打120，明确说“怀疑糖尿病急性并发症”
- 喝淡盐水（每500ml水加1g盐），防止脱水加重
- 让家人准备好医保卡和既往检查报告，急诊医生最需要这些
有个血泪教训：小李的室友最初想给他喝“降糖神茶”，被急诊医生厉声制止——这种超高位血糖必须用静脉胰岛素精准调控，乱用口服药反而会加速酮症酸中毒。
出院不是终点
现在的小李每天注射胰岛素，但生活反而更健康了。他笑着给我看手机记录：血糖曲线从过山车变成了平稳小路。“年轻不是挥霍健康的资本，”他扎手指测血糖时对我说，“现在闻到奶茶味，我都能感觉血管在发抖。”
后记 写这篇文章时，我特意去查了最新数据：中国20-40岁糖尿病发病率10年翻了3倍。那些深夜的外卖、加班的可乐、体检报告上被忽略的箭头…都在暗处标好了价格。你的血糖仪，最近显示的是数字还是“HI”？
