你有没有试过，早上刚睁眼，手指一扎，血糖仪上赫然跳出“24.6”？ 那一刻，时间好像停了。心跳快了，手心出汗了，脑子里只有一个声音在回响：“这不可能……我才28岁啊。”
别慌——但真的不能不当回事。
这个数字，不是“有点高”，也不是“最近吃多了”的小问题。它已经远远超出了正常范围（3.9–6.1 mmol/L），甚至踩进了糖尿病急性并发症的危险区。在临床上，我见过太多像你一样的年轻人，以为只是疲劳、上火、喝水多点而已，结果拖到送急诊，才发现身体早已拉响了红色警报。
为什么一个28岁的年轻人，血糖会飙到24.6？
很多人总觉得糖尿病是“中老年病”，可现实狠狠打了这个偏见一记耳光。如今，1型糖尿病在青年人群中并不罕见，而2型糖尿病也正悄悄盯上那些久坐、熬夜、靠奶茶续命的年轻人。
如果你的血糖空腹就到了24.6，最可能的两种情况是：
第一种：1型糖尿病突然爆发。 你的免疫系统误把胰腺里生产胰岛素的“工厂”当敌人给摧毁了。没有胰岛素，葡萄糖进不了细胞，只能在血液里堆积成山。身体急了，开始疯狂分解脂肪供能，结果产生大量酮体——这就是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的前奏。它的典型信号？除了口渴、尿频、体重莫名下降，还可能有恶心、呼吸深快，甚至呼出一股“烂苹果味”。
第二种：2型糖尿病在压力或感染下“失控”。 也许你早就有点胰岛素抵抗，只是没察觉。一场感冒、一次加班崩溃、甚至一顿火锅配啤酒，都可能成为压垮骆驼的最后一根稻草，让血糖一夜之间冲上天。
这不是危言耸听。国家卫健委2023年的数据显示，20–30岁新发糖尿病患者比例正在快速上升。年轻，从来不是健康的免死金牌。
别等“更严重”才行动——这些信号就是求救
如果你测出24.6，同时出现以下任何一种情况，请立刻去医院，别犹豫，别查百度，别想着“再观察一天”：
- 喝多少水都不解渴，夜里起夜四五次
- 吃不下饭，还老想吐
- 感觉脑子像蒙了层雾，注意力完全集中不了
- 呼吸变得又深又快，像是刚跑完三千米
- 心跳莫名加速，皮肤干得像纸
这些不是“亚健康”，而是身体在喊：“我快撑不住了！”
我曾接诊过一位28岁的设计师，连续一周觉得“特别累”，以为是项目太忙。直到某天早上测血糖，机器直接显示“HI”（超过上限），送医时血酮已经超标，差点进ICU。他后来跟我说：“早知道那天就该直接打车去医院，而不是先发朋友圈问‘谁懂啊’。”
那现在该怎么办？三句话说清
第一，放下手机，马上就医。 这时候吃降糖药没用，喝苦瓜水更没用。你需要的是静脉胰岛素、电解质监测和专业评估。这不是小题大做，是对自己负责。
第二，别抗拒住院。 如果医生建议留院观察，别觉得“我又没昏迷，干嘛住那么久”。DKA的治疗需要精密调控，差一点都可能反弹。几天的住院，换来的是未来几十年的安稳。
第三，出院不是终点，而是新起点。 无论是1型还是2型，确诊后的生活方式管理才是真正的战场。但好消息是——只要科学应对，你完全可以正常工作、恋爱、旅行，甚至生孩子。糖尿病不是死刑，而是一张提醒你重新认识身体的“健康通知单”。
说到底，24.6这个数字吓人，但它最大的价值，其实是让你在灾难发生前踩下刹车。
我们总以为年轻就是资本，却忘了身体也会累、会抗议、会崩溃。一次异常的血糖，不是命运的惩罚，而是一次及时的提醒：是时候好好听听身体的声音了。
所以，如果你或你关心的人正面对这样的数字，请别轻视它。去一趟医院，花几个小时，换一份安心——这可能是你今年做过最值得的投资。
