"早上还好好的，中午测血糖竟然28.8！我是不是得糖尿病了？"

这是我上周在急诊室遇到的一位28岁程序员小张的真实疑问。他连续加班三天后突然头晕恶心，一测血糖——28.8mmol/L！这个数字让在场的护士都倒吸一口凉气。

你可能觉得血糖高点没什么，喝点水歇歇就好。但我要告诉你：当血糖超过20，你的血液可能已经开始"酸化"，就像把柠檬汁直接打进血管里。这不是危言耸听——每耽误一小时，发生昏迷的风险就增加3%。

想象你的身体是一座发电厂，胰岛素就是打开细胞大门的钥匙。当钥匙失灵（1型糖尿病）或者大门生锈（2型糖尿病），血糖就会像堵在厂门口的卡车越积越多。而28.8这个数字，意味着"堵车"已经引发连环追尾——医学上叫"酮症酸中毒"。

我见过太多年轻人犯这个错误：觉得没症状就不着急。但你知道吗？暴发性1型糖尿病可以在24小时内让人昏迷，患者往往连"三多一少"的典型症状都来不及出现。

1. 立即检查呼吸有没有烂苹果味（这是酮体的气味）
2. 让家人帮忙买尿酮试纸（药店10块钱一盒）
3. 拨打120时说清楚："28岁，血糖28.8，可能酮症"

别想着"明天再去医院"。血糖超过28时，你体内的电解质正在像漏水的管道一样崩溃。去年有个患者硬撑到第二天才就医，抢救时血钾已经低到随时可能心脏骤停。

• 胰岛素不是洪水猛兽。现在的智能注射笔就像圆珠笔一样方便，我有个00后患者甚至给它贴上了动漫贴纸
• 控糖不是当苦行僧。学会"手掌法则"：一顿饭的碳水不超过一捧，蛋白质相当于掌心大小
• 最危险的时刻往往是凌晨3点。夜间低血糖比高血糖更致命，床头一定要放含糖饮料

说到这里，你可能会问："有没有可能是误测？"确实，如果手指沾了果汁也会显示虚高。但记住：宁可虚惊一场，不可赌命一试。血糖仪误差超过20%需要召回，但误差绝不会从6跳到28。

（小贴士：去医院前把最近吃的药拍个照，医生最怕听到"我吃了个白色小药片"）

现在，放下手机去做三件事：

1. 把急诊科地址发给最可能接你电话的人
2. 在医保卡背面贴上过敏药物信息
3. 记住这句话："血糖超过20，犹豫就会败北"

这不是普通的健康提醒，而是一条可能救你命的警报。28岁的人生不该赌在血糖仪的一个数字上，你说对吗？