"昨天体检报告出来，餐后血糖22.4——这个数字让我瞬间懵了。我才29岁啊，平时连感冒都很少，怎么会突然血糖爆表？"
如果你也遇到了类似的困惑，别慌，但千万别不当回事。这个数字已经远远超出了正常范围（健康人餐后血糖应该低于7.8），甚至达到了可能危及生命的水平（超过16.7就属于糖尿病急症）。作为一个见过太多类似案例的内分泌医生，我必须告诉你：这不是简单的"吃多了甜食"，而是你的身体在拉响警报。
血糖22.4意味着什么？
想象一下，你家的水龙头坏了，水一直流个不停，而排水管又堵住了——这就是你体内正在发生的状况。胰岛素（那个负责"关水龙头"的激素）要么分泌不足，要么工作效率低下，导致血糖像失控的洪水一样在血管里横冲直撞。
更可怕的是，当血糖超过16.7，你的血液可能已经开始变酸（酮症酸中毒），或者变得像糖浆一样粘稠（高渗状态）。这两种情况都会让器官"泡在糖水里"，随时可能引发昏迷甚至更严重的后果。我接诊过不少年轻患者，就是因为忽视了这样的高血糖，最后被救护车送进ICU。
"我才29岁，怎么可能得糖尿病？"——这是我最常听到的疑问。但现实是，现在门诊里30岁以下的糖尿病患者越来越多了。除了遗传因素，长期熬夜、压力大、奶茶当水喝、久坐不动...这些现代生活的"标配"都在悄悄摧毁你的代谢系统。
有个让我印象深刻的患者，28岁的程序员，每天工作到凌晨，靠可乐和外卖续命。他来就诊时血糖21.8，却坚持认为"就是最近加班太累，休息几天就好"。结果第二天就因酮症酸中毒住院了。
现在该怎么办？如果你测到这样的高血糖，请立即做三件事：
- 再测一次，排除仪器误差（但别反复测到数字降下来就以为没事了）
- 检查有没有危险信号：口渴得厉害、频繁上厕所、恶心呕吐、呼吸有烂苹果味
- 立即去医院！不要等明天，不要先百度，更不要自己调整饮食了事
到了医院，医生可能会给你做这些检查：糖化血红蛋白（看看这几个月血糖是不是一直很高）、尿酮体（判断有没有酸中毒）、胰岛素功能测试（找出血糖高的根本原因）。根据结果，治疗方案可能包括胰岛素注射、口服药，以及最重要的——生活方式大调整。
那些关于血糖的误区"我朋友血糖也高，不吃药现在也好好的"——每个人的情况完全不同，这种比较可能害了你。 "控制饮食就行了，不用吃药"——当血糖高到这种程度，光靠饮食就像用勺子舀洪水，根本不够。 "没有不舒服就没事"——糖尿病最可怕的就是初期可能毫无症状，等出现症状时，血管神经可能已经受损。
记住，29岁发现高血糖其实是件"幸运"的事——比起四五十岁才确诊，你现在有更多时间和机会逆转病情。关键是要正视它，像对待手机电量报警一样重视身体的这个警告信号。
（后记：三个月后，那位程序员患者带着最新的体检报告来复诊。通过规范治疗和生活方式调整，他的血糖已经稳定在正常范围。他笑着说："早知道听医生的就好了，住院那几天花的钱够买十台新电脑..."）
