早上醒来，手机闹钟还没响，你先被一条体检短信吓清醒：空腹血糖 10.9 mmol/L。别慌，这个数字确实超标，但它不等于终身戴“糖尿病”帽子，更不代表立刻要打针吃药。把它当成身体发来的红色提醒：再不改习惯，下一站才是糖尿病。
10.9 离糖尿病诊断只差一次“复核”。按照最新标准，空腹血糖≥7.0 mmol/L 就算踩线，但必须改天再测一次才能定罪。很多人一夜失眠、前一晚十一点啃了炸鸡配可乐，第二天也会冲到 10 mmol/L。先排除“假高”，再谈真病。
29 岁血糖失控，多半是“吃得太快、动得太少、睡得太晚”三件套。我上周刚接诊的 28 岁程序员小赵，BMI 26，晚上十点下班还要来一杯全糖奶茶，凌晨两点才睡。第一次查出血糖 11.2，吓得差点辞职。四周后，他把奶茶换成无糖乌龙茶，每天快走 7000 步，11 点前关灯，体重掉了 3 kg，再测空腹血糖降到 6.4，连他自己都不信数字能掉这么快。
想确认自己是不是“小赵同款”，先补做三件事：改天空腹再抽一次静脉血；喝 75 克葡萄糖水，测两小时后血糖；再花几十块查糖化血红蛋白，看过去三个月的平均血糖。三份报告摆在一起，医生才能拍板，是“糖尿病”还是“前期”，还是只是“熬夜应激”。
如果复核结果仍高，别急着把药当救命稻草。药物是后备方案，生活方式才是前锋。把白米饭放凉了再吃，抗性淀粉多，升糖慢；饭后别躺平，站着刷 15 分钟短视频就能让血糖少跳 1 mmol/L；睡前把手机放客厅，关灯时间比昨晚提前 20 分钟，早晨的空腹血糖就能悄悄往下走。坚持四周，多数人能砍掉 1.5—2 mmol/L，比一片二甲双胍还管用。
当然，身体亮起红灯就得立刻去医院：口干到话都说不清、呼吸带烂苹果味、随机血糖飙到 16.7 mmol/L 以上，或者看电脑屏幕出现重影。这些信号提示胰岛素严重缺乏，再拖就可能酮症酸中毒，直接挂急诊。
血糖 10.9 不是末日，它是一张“回程票”。29 岁的身体修复力还在，只要立刻调整节奏，完全有机会把数字压回安全线，把糖尿病三个字从人生字典里划掉。今晚开始，把奶茶换成白水，把电梯换成楼梯，把熬夜换成早睡，四周后再去抽血，你会感谢那个被短信吓醒却立刻行动的清晨。
