那天早上,你像往常一样测了个空腹血糖,结果数字跳出来——15.8 mmol/L。你揉了揉眼睛,又测了一次,还是这个数。
“我才29岁啊,怎么会这样?”
先别慌,但千万别忽视。这个数字已经远远超过了正常范围(3.9-6.1 mmol/L),甚至比糖尿病的诊断标准(≥7.0 mmol/L)高出一倍多。它可能意味着几种情况,有些需要立刻处理,有些则需要进一步检查。
可能的原因:为什么你的血糖会这么高?
1. 1型糖尿病:年轻人最该警惕的“隐形杀手”
如果你最近突然瘦了很多,总是口渴、尿频,甚至晚上要起夜好几次,那要小心了——1型糖尿病可能在“敲门”。它不像2型糖尿病那样慢慢发展,而是突然袭击,尤其是30岁以下的年轻人。
为什么危险? 因为你的身体可能已经停止生产胰岛素,血糖像脱缰的野马一样飙升。如果不及时处理,可能会引发酮症酸中毒(一种危及生命的情况)。
2. 应激性高血糖:压力、熬夜、感染都可能“骗”了你的血糖仪
最近熬夜加班了?感冒发烧了?或者经历了很大的心理压力?这些都可能让血糖暂时飙升。
好消息是:如果只是这些原因导致的,等身体恢复后,血糖可能会自己降下来。但坏消息是——如果你已经有糖尿病倾向,这次高血糖可能是身体在“报警”。
3. 2型糖尿病年轻化:别以为只有中老年人才会得
“我才29岁,怎么可能得糖尿病?”——这是很多年轻人的误区。但现实是,2型糖尿病正在年轻化,尤其是那些久坐、爱吃高糖高脂食物、有家族史的人。
如果你的体重超标,或者腰围比标准大很多(男性≥90cm,女性≥85cm),那更要小心了。
4. 药物干扰:某些药物会让血糖“假性升高”
如果你最近在吃激素类药物(比如泼尼松),或者某些抗抑郁药、免疫抑制剂,它们可能会让血糖暂时升高。停药后,血糖通常会恢复正常。
5. 特殊类型糖尿病:罕见,但别漏掉
比如MODY糖尿病,这是一种遗传性的糖尿病,通常在年轻人中发病。如果你家族里有多人年轻时就得糖尿病,可能需要做基因检测确认。
现在该怎么办?三步紧急应对
第一步:判断是否要立刻去医院
✅ 马上去急诊的情况:
- 你感觉恶心、呕吐,甚至呼吸有“烂苹果”味
- 头晕、乏力,甚至意识模糊
- 血糖持续高于13.9 mmol/L,并且感觉很不舒服
❌ 可以稍等门诊的情况:
- 血糖高,但没有明显不适
- 可以先调整饮食,避免高糖食物,多喝水
第二步:去医院要查什么?
医生可能会让你做这些检查:
- 糖化血红蛋白(HbA1c):看看过去3个月的平均血糖
- C肽和胰岛素检测:判断是1型还是2型糖尿病
- 抗体检测(如GADA):确认是否是自身免疫导致的糖尿病
第三步:就诊前,先做好这些准备
- 记录:最近3天的饮食、运动和血糖值(如果有测)
- 带上:你正在吃的所有药物(包括保健品)
- 避免:剧烈运动或擅自调整药物
别自己吓自己,但也别不当回事
血糖15.8 mmol/L绝对不是小事,但也不代表世界末日。关键是尽快搞清楚原因,然后对症下药。
如果是1型糖尿病,可能需要胰岛素治疗;如果是2型,可能通过饮食、运动和药物就能控制。越早干预,效果越好。
所以,别犹豫,今天就去医院挂个内分泌科的号吧!