31岁，餐后血糖22.4 mmol/L？这已经不是“偏高”那么简单了——它远远超过了糖尿病的诊断标准。
正常人餐后2小时血糖一般不超过7.8 mmol/L；如果达到或超过11.1 mmol/L，并且有典型症状（比如口渴、多尿、体重莫名下降），医生就可以直接诊断为糖尿病。而22.4这个数字，几乎是诊断阈值的两倍，属于非常高的水平，甚至可能伴随急性风险，比如高血糖高渗状态，尤其在年轻人中更需警惕。
很多人看到这个数值的第一反应是：“是不是测错了？”确实，偶尔一次指尖血检测受饮食、情绪、操作误差影响，结果可能不准。但即便如此，也不能掉以轻心。正确的做法是：尽快到医院抽静脉血复查糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖和标准的口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。这些检查能告诉你，这是一次偶然波动，还是身体早已发出的长期警报。
为什么一个31岁的年轻人会出现这么高的血糖？最常见的原因是2型糖尿病——别以为这是中老年人才会得的病。现在越来越多的年轻人因为长期久坐、高糖高脂饮食、睡眠不足、压力大，导致胰岛素抵抗越来越严重。身体明明分泌了大量胰岛素，却没法有效降糖，血糖就一路飙升。也有少数可能是1型糖尿病，尤其是如果体重快速下降、极度口渴、乏力明显，更要警惕胰岛功能急性衰竭的可能。
我见过不少类似案例：一位32岁的设计师，连续加班一个月，靠奶茶和外卖续命，体检发现餐后血糖21.6。他一开始觉得“我还年轻，扛得住”，拖了两个月才去看医生，结果胰岛功能已经受损近一半。幸运的是，他及时开始治疗+生活方式干预，半年后空腹血糖回到5.6，糖化血红蛋白也正常了。
关键在于“快”。如果你或你身边的人遇到这种情况，请别犹豫： 第一，今天就预约内分泌科，别等“有空再说”； 第二，暂时戒掉含糖饮料、精制碳水（白米饭、白面包、甜点），换成全谷物、蔬菜和优质蛋白； 第三，每天快走30分钟，哪怕只是晚饭后绕小区一圈，也能显著改善胰岛素敏感性。
高血糖最可怕的地方，不是数字本身，而是它悄无声息地损伤血管、神经、肾脏和眼睛。但好消息是，在早期阶段，尤其是像31岁这样年纪轻、病程短的人，只要行动够快、执行到位，完全有可能把血糖拉回安全区，甚至避免长期用药。
别让“我还年轻”成为拖延的借口。身体不会说谎，22.4这个数字，就是它在大声呼救。现在回应，还来得及。
