"医生，我才29岁，今天中午测血糖26.1，是不是得糖尿病了？"上周门诊，小李拿着血糖仪的手都在发抖。这个场景我太熟悉了——每年都有几十个像他这样的年轻人，带着惊恐的眼神走进我的诊室。

血糖26.1意味着什么？

想象一下，你的血液突然变成了糖浆。正常人的血糖就像清茶（3.9-6.1mmol/L），而26.1的血糖浓度，相当于往茶里倒了半罐蜂蜜——黏稠到可能堵塞血管，损伤器官。这不是危言耸听，这个数值已经踩中了"高血糖危象"的红线，随时可能引发酮症酸中毒（一种会要命的并发症）。

为什么年轻人也会中招？

"我才29岁，平时连感冒都很少得！"小李的困惑很有代表性。事实上，在我接诊的30岁以下高血糖患者中：

• 近1/3是1型糖尿病突然发作（别以为只有小孩才会得）
• 约40%是因为连续熬夜加班+狂喝奶茶诱发
• 剩下的往往有隐藏的免疫问题或激素紊乱

有个程序员患者让我印象深刻：他以为持续消瘦是"996福报"，直到某天晕倒在工位——血糖28.6，血酮超标7倍，再晚点送来就可能脑水肿。

现在该怎么办？

如果你正在读这篇文章时血糖超过20，请立刻关掉手机去医院！如果还能自主行动，按这个优先级处理：

1. 喝淡盐水（不是糖水！）防止脱水
2. 测血酮（药店有试纸，超过3mmol/L危险）
3. 停止所有运动（这时候运动反而会加重酸中毒）

长期来看，你需要像对待初恋一样对待血糖监测。我常对患者说："买个动态血糖仪吧，它比你的男朋友更懂你的身体变化。"

那些医生没空细说的真相

• "偶尔放纵没关系"是谎言：一杯700ml的珍珠奶茶能让血糖飙升到15+，持续4小时
• 年轻不是护身符：30岁前发生酮症酸中毒的人，肾功能衰退速度是老年人的2倍
• 最危险的症状是"感觉良好"：高血糖会麻痹神经，很多人昏迷前还觉得自己"只是有点累"

现在放下手机，去测个血糖吧——毕竟，你的胰腺不会替你发朋友圈求救。

（注：本文提及病例已脱敏处理，具体治疗方案需个体化评估）