“24.4”——这个数字可能会救你一命。 它不是年龄，不是血压，而是一个29岁年轻人中午测出的血糖值（单位：mmol/L）。正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1之间，餐后不超过7.8，而24.4意味着血液里的糖分浓度是正常值的4倍以上——这已经踩进了“糖尿病酮症酸中毒”的红色警戒区，随时可能引发昏迷甚至生命危险。
一、为什么29岁会突然血糖爆表？
上周，急诊科医生老张接诊了一个和你情况相似的年轻人：熬夜加班后狂喝奶茶“续命”，第二天测血糖直接冲到22.3，送医时已经出现呼吸急促、皮肤干燥的酮症酸中毒症状。
29岁的高血糖，通常逃不开这三种可能：- 1型糖尿病突然发作：年轻人的免疫系统可能错误攻击了生产胰岛素的β细胞（你可以理解为“胰岛素工厂”突然停产），这种情况往往来得急，口渴、尿频、体重骤降是典型信号。
- 2型糖尿病遇上“导火索”：长期熬夜+奶茶轰炸+压力山大，可能让本就在临界值的胰岛素抵抗彻底崩盘。如果同时有家族史或肥胖，风险更高。
- 其他身体警报：比如急性胰腺炎（常伴随剧烈腹痛），或是某些药物（如激素类）的副作用。
二、现在该做什么？黄金24小时行动清单
如果手上血糖仪显示24.4：- 立刻放下手机喝一杯温水（不要喝含糖饮料！），脱水是高血糖最凶险的并发症；
- 闻一闻呼吸有没有烂苹果味——这是酮体堆积的死亡信号，马上打120；
- 如果还能走动，立刻去医院急诊测静脉血（家用血糖仪超过20可能不准）。
- 每小时测一次血糖，记录数值和时间；
- 每30分钟喝100ml无糖电解质水（比如淡盐水）；
- 绝对不要擅自打胰岛素（剂量错误可能引发低血糖昏迷）。
三、医生没告诉你的“后手准备”
即使这次化险为夷，年轻的高血糖就像身体拉响的防空警报。三甲医院内分泌科有个不成文的规矩：30岁前确诊糖尿病的患者，必须排查自身抗体（比如GADA）——这决定了你未来是每天打胰岛素，还是靠口服药+生活方式调整就能控制。
长期来看：- 买一个能测酮体的血糖仪（比普通款贵200元，但能救命）；
- 在办公室抽屉藏一包坚果（突然低血糖时，比糖果更安全）；
- 记住一个冷知识：连续3天睡眠不足5小时，血糖波动会接近糖尿病患者水平。
最后一句实话： 29岁的血糖24.4，不是“亚健康”，不是“再观察看看”，而是一张身体递来的病危通知书——但好在，年轻的身体修复力强，现在行动还来得及。
