看到血糖仪上显示25.7的那一刻，你可能会心跳加速——这数字远超正常值（3.9-6.1mmol/L），甚至接近糖尿病酮症酸中毒（DKA）的警戒线。别犹豫，现在立刻去医院。这不是普通的血糖偏高，而是一场需要急诊干预的代谢危机。
为什么25.7mmol/L如此危险？
血糖高到这种程度，身体就像泡在糖浆里：
- 细胞在挨饿：胰岛素失效时，葡萄糖进不去细胞，反而堆积在血液中。你可能会感到极度口渴、频繁排尿，甚至视力模糊。
- 酮体在肆虐：当身体被迫分解脂肪供能，血液会变酸（酮症酸中毒），引发呕吐、呼吸深快，严重时昏迷。年轻人突发1型糖尿病常以这种形式起病。
我曾遇到一位28岁的患者，连续一周觉得疲劳、喝水不解渴，直到晕倒送医才发现血糖32mmol/L。医生后来告诉他：“再晚半天，你可能需要进ICU。”
29岁血糖爆表，背后藏着什么？
年轻不是糖尿病的豁免牌。可能的原因包括：
- 1型糖尿病偷袭：免疫系统错误攻击胰岛β细胞，胰岛素彻底停产。这类患者往往瘦削且发病急骤，需终身注射胰岛素。
- 2型糖尿病年轻化：长期熬夜、奶茶当水喝、压力山大，会让胰岛素逐渐“罢工”。一位游戏主播客户就是典型——每天4杯全糖奶茶，确诊时空腹血糖19.3。
- 其他罕见情况：比如胰腺炎或某些药物副作用，但概率较低。
当下该做什么？分秒必争的3步
- 急诊优先：别等明天，别搜偏方。酮症酸中毒的进展速度可能比你想象的快。
- 记录症状：告诉医生你是否有恶心、腹痛、呼吸费力——这些是DKA的红色警报。
- 别独自应对：高血糖可能让你意识模糊，务必让家人陪同就医。
确诊后如何生活？从恐慌到掌控
如果医生确认是糖尿病，记住：这不是末日。现代医学能让血糖稳定下来，但需要你的配合：
- 胰岛素不是敌人：1型患者需学会注射，2型患者可能先用药片。护士会手把手教你，就像学骑自行车一样自然。
- 饮食不必苦行：把“戒糖”改成“选糖”。用杂粮饭代替白米饭，用坚果代替薯片，你会发现控糖餐也能很好吃。
- 运动是隐形药丸：每天快走20分钟，肌肉会像海绵一样吸走多余血糖。
一位确诊5年的患者对我说：“现在我的糖化血红蛋白比大多数人都好，因为我比他们更懂自己的身体。”
年轻不是护身符
30年前，糖尿病还被叫做“老年病”。如今门诊里20多岁的患者比比皆是——精加工食品、久坐、睡眠剥夺，正在改写疾病的剧本。你的血糖值是一个严厉的提醒，但也可能是扭转健康的起点。
（注：本文参考美国糖尿病协会2023年诊疗标准及《中国2型糖尿病防治指南》，但具体诊疗请以医生判断为准。）
