张明（化名）盯着血糖仪上“16.6”的数字，手指微微发抖。昨晚加班到凌晨的他，本想测个血糖安慰自己，结果却像被泼了一盆冰水——这个数值，是正常人的3倍。

血糖16.6意味着什么？

用开车来比喻：正常空腹血糖是3.9-6.1mmol/L（时速60公里），而16.6相当于飙到180公里/小时，随时可能失控。医学上，这已经达到糖尿病酮症酸中毒的警戒线，必须立即就医。

但别慌，血糖飙升未必等于糖尿病。你可能只是遇到了以下情况之一：

• “假性高血糖”：昨晚那碗麻辣烫配奶茶，或通宵熬夜，会让血糖暂时性“爆表”；
• 1型糖尿病偷袭：年轻人突然消瘦、口渴、尿多，可能是免疫系统误伤了胰岛细胞；
• 2型糖尿病爆发：长期外卖+久坐，胰岛素抵抗终于“压垮骆驼”。

现在该做什么？

如果伴随这些症状，马上去医院：

• 呼吸有烂苹果味（酮体堆积）
• 看东西像隔了层毛玻璃（高血糖引发晶体脱水）
• 呕吐或意识模糊（酮症酸中毒进展）

去医院前，记住三件事：

1. 别运动——你以为的“降糖运动”，可能让酮体飙升更危险；
2. 喝水要慢——小口喝温水，避免电解质紊乱；
3. 带上最近三天的饮食记录——医生需要判断是吃出来的，还是身体出问题了。

医生可能会怎么查？

内分泌科主任王医生告诉我，面对年轻患者的突发高血糖，他们通常会：

• 抽血查“糖化血红蛋白”：看最近3个月的平均血糖，区分是急性还是慢性问题；
• 验尿酮体：像查酒驾一样快速判断是否酮症；
• 排查甲状腺和胰腺：有些甲亢或胰腺炎会伪装成糖尿病。

长期来看，你该警惕什么？

即使这次是虚惊一场，16.6也是一个严厉警告。我的健身教练客户李娜（化名）曾测出14.2，后来发现是胰岛素抵抗。她做了两件事逆转了趋势：

• 早餐先吃蔬菜和蛋白质，把碳水“垫”在后面，血糖波动减少40%；
• 每周两次“饭后散步10分钟”，比一天走1万步但久坐更有效。

血糖不是数字游戏，而是身体的语言。那个吓人的“16.6”，或许只是它在说：“嘿，该听听我的声音了。”

（注：文中医学建议参考《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》，个体情况请以临床诊断为准）