“睡前测血糖24.1，是不是仪器坏了？”——这是许多年轻人的第一反应。但作为一名看过太多类似案例的医生，我必须告诉你：这个数值已经远超危险线，今晚就该行动了。

一、血糖24.1意味着什么？

正常人的睡前血糖应在4.4-7.8 mmol/L之间，而24.1 mmol/L相当于身体长期泡在糖水里。此时你可能出现口渴、尿频、乏力，甚至恶心呕吐（酮症酸中毒的征兆）3。更棘手的是，年轻人往往误以为“没症状=没事”，但高渗状态可能悄无声息地损伤血管和神经2。

重点区分：

• 如果是1型糖尿病（常见于年轻瘦削人群），体内胰岛素几乎为零，必须立即住院；
• 如果是2型糖尿病（多伴随肥胖或家族史），可能需联合用药和生活方式干预4。

二、今晚的紧急清单

1. 停止自我安慰：别纠结“是不是吃错了”，血糖仪误差不会超过±2 mmol/L1；
2. 喝温水，别运动：剧烈活动可能加速酮症酸中毒，但可以小口喝水稀释血液；
3. 联系医院急诊：说清“29岁，睡前血糖24.1，是否有酮症症状”（如呼吸有烂苹果味）5。

三、长期管理：年轻不是免死金牌

我曾接诊过一位28岁程序员，空腹血糖23却坚持“加班完再说”，结果抢救时血酮超标6倍。他的教训很典型：年轻人代谢快，病情恶化更迅猛。

你需要：

• 48小时内完成检查：糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽、尿酮体；
• 饮食一刀切：暂时戒掉所有含糖饮料和精制碳水，用杂粮和蛋白质垫胃；
• 动态监测：睡前血糖＞13.9 mmol/L时，随时测酮体（药店试纸10元一盒）。

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最后说句掏心窝的话：我见过太多人因“我还年轻”耽误治疗，也见过更多患者通过科学控糖活出高质量人生。血糖24.1是身体亮起的红灯，但方向盘还在你手里。

（如需夜间高血糖自救手册，可私信回复“急救”获取模板。医疗建议仅供参考，具体请遵医嘱。）