“睡前测出血糖26.1mmol/L,这个数字对29岁的你来说,绝对是一个需要立刻行动的警报。”张医生放下血糖仪,眉头微皱,“正常睡前血糖应该在4.4-7.8mmol/L之间,你的数值已经飙升至正常值的3倍以上。”
这种情况在年轻人中并不少见。上周就有一位29岁的程序员因为长期熬夜加班、靠奶茶和外卖“续命”,睡前血糖冲到28.5mmol/L,最终被确诊为糖尿病酮症酸中毒急诊入院。26.1mmol/L的血糖值通常意味着身体胰岛素分泌严重不足或细胞对胰岛素不敏感,可能已经处于糖尿病急性并发症的边缘。
为什么年轻人会出现这么高的血糖?除了遗传因素,更多是生活方式埋下的隐患。连续熬夜会打乱皮质醇节律,促使肝脏过量释放葡萄糖;长期高糖高碳水的饮食让胰岛素像“疲于奔命的快递员”,最终不堪重负。值得注意的是,某些药物如激素类或抗精神病药也可能导致血糖骤升,但无论原因如何,26.1这个数字已经亮起红灯。
当务之急是立刻就医。不要自行用药或尝试“网红降糖法”——高血糖状态下盲目节食可能引发酮症酸中毒。去医院内分泌科完成糖化血红蛋白、C肽和胰岛功能检查,才能明确是1型糖尿病、2型糖尿病还是其他特殊类型。如果伴有口干、多饮、消瘦或视物模糊,建议直接挂急诊。
血糖管理是一场持久战,但并不可怕。从明天早餐开始,把精米白面换成杂粮饭,每餐先吃蔬菜再吃主食,像安排会议一样固定三餐时间。运动不需要剧烈,每天快走30分钟就能提升胰岛素敏感性。最重要的是备一个血糖仪,记录早餐前、睡前和餐后两小时的数值,它们会告诉你身体喜欢什么样的生活节奏。
“我见过许多二十多岁的糖尿病患者,通过科学管理,十年后血糖比同龄人更稳定。”张医生常对年轻患者说,“身体给你的这次警告,或许是改变的最佳契机。”血糖数字只是导航地图上的一个坐标,真正重要的是你选择的方向。