你盯着体检报告上“空腹血糖16.6 mmol/L”的红字，手指可能已经开始发凉。这个数字远超正常范围（3.9-6.1），甚至比糖尿病诊断标准（≥7.0）高出一倍多——它不是在预警，而是在拉警报。
一、为什么30岁会出现这么高的血糖？
血糖16.6不是偶然的误差。年轻人出现这种数值，通常指向两种情况：
- 1型糖尿病：免疫系统错误攻击胰岛细胞，导致胰岛素“断供”。常见于消瘦的年轻人，起病急，可能伴随酮症酸中毒（呼气有烂苹果味、呕吐）。
- 2型糖尿病：长期熬夜、奶茶当水喝、肥胖等因素让胰岛素“罢工”。你以为自己“年轻扛造”，但30岁确诊的案例在门诊早已不新鲜。
还有一种可能是应激性高血糖（比如严重感染、外伤），但若无突发疾病，基本可排除。
二、不干预的后果：身体正在被“糖腌”
想象把一块肉泡在糖水里——你的血管和器官正在经历类似腐蚀：
- 72小时内：尿液像糖浆般黏稠，频繁起夜喝水，却越喝越渴；
- 1个月后：脚趾发麻像蚂蚁爬，视力模糊如隔毛玻璃；
- 5年后：肾衰竭、心梗风险翻4倍，截肢名单上可能多一个名字。
但好消息是：现在行动，40%的早期患者能逆转糖前期状态。
三、今天就能做的3件事
- 立刻挂内分泌科：别等“三多一少”（多饮多尿多食、体重减少）症状出现。医生会查糖化血红蛋白（HbA1c）和C肽，判断糖尿病类型。
- 买一个血糖仪：记录空腹、餐后2小时数值，下次就诊时甩给医生看：“这是我的作战地图。”
- 从冰箱扔掉三样东西：果汁（纤维被过滤，糖分直冲血液）、蛋糕（反式脂肪+糖的双重暴击）、腊肠（盐分让血糖更难控）。
四、“年轻”不是免死金牌
上周一位32岁程序员拿着16.8的血糖报告问我：“能不能先吃一个月二甲双胍试试？”我反问他：“如果你的服务器报警CPU过热，你会拔掉温度传感器吗？”
血糖16.6是身体最后的求救信号——它不是在和你商量，而是在下通牒。
（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》及北京协和医院内分泌科临床诊疗建议）
