33岁，早餐前测出空腹血糖22.3 mmol/L——这不是“偏高一点”，而是身体在拉响红色警报。正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1之间，糖尿病的诊断门槛是7.0，而22.3已经远远超出了这个范围，属于重度高血糖，甚至可能伴随酮症或酮症酸中毒的风险。这种情况不能等、不能拖，必须尽快就医。

很多人第一次看到这么高的数值会懵：我平时没症状啊，怎么突然就成这样了？其实，高血糖常常是“沉默的刺客”。尤其在年轻人身上，身体代偿能力强，早期可能只是容易口渴、小便多、饭量变大但体重反而下降，或者莫名疲劳、注意力不集中。这些信号很容易被当成工作压力大、熬夜多而忽略。等到某天体检或偶然测血糖才发现问题已经很严重。

那么，为什么一个33岁的年轻人会出现如此高的空腹血糖？最常见的情况是2型糖尿病在年轻化。过去认为糖尿病是“老年病”，但现在越来越多30岁左右的人确诊，尤其是长期久坐、饮食高糖高油、睡眠不足、压力大的上班族。也有可能是1型糖尿病在成年期迟发（LADA，成人隐匿性自身免疫糖尿病），这类情况进展快，胰岛功能衰退明显。极少数情况下，急性感染、严重应激或某些药物也可能导致一过性极高血糖，但即便如此，22.3这个数字也绝非偶然波动。

关键不是纠结“为什么是我”，而是“接下来怎么办”。第一步，别自己瞎猜或上网对照症状自我诊断。立刻去正规医院内分泌科就诊，医生通常会安排糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽、胰岛素释放试验，甚至尿酮和电解质检查，来判断病情严重程度和类型。如果已经出现恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊，这可能是酮症酸中毒的表现，必须马上去急诊。

在等待就医期间，可以做几件具体的事：暂停所有含糖饮料、甜点和精制碳水（比如白粥、面条、蛋糕）；多喝温水，帮助稀释血液中的葡萄糖并促进排出；避免剧烈运动——在极高血糖状态下运动反而可能加重酮症。但这些只是临时措施，绝不能替代专业治疗。

好消息是，即使确诊糖尿病，只要干预及时、管理得当，绝大多数人完全可以维持高质量生活。很多30多岁的患者通过调整饮食结构、规律运动、配合药物，把血糖稳稳控制在安全范围，工作、家庭、运动一样不耽误。关键在于：别逃避，别拖延，用行动回应身体的求救信号。

血糖22.3不是终点，而是一个转折点。它提醒你，健康不是理所当然的默认设置，而是需要主动维护的日常选择。现在迈出就医那一步，就是为自己争取最好的未来。