33岁晚上测出血糖10.0 mmol/L，这已经超出了正常范围，需要认真对待——但先别慌。这个数值本身不能直接确诊糖尿病，但它是一个明确的警示信号：你的身体在提醒你，血糖调节可能出了问题。
正常人空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时通常不超过7.8 mmol/L。如果你是在晚饭后几小时、睡前或夜间测到10.0，那属于明显偏高；如果是空腹状态下（比如早上没吃东西前）测到这个值，那就更值得警惕。不过，一次测量结果并不能下定论。很多人因为前一晚吃了高碳水晚餐、喝了含糖饮料，或者压力大、睡眠差，临时拉高了血糖。这种情况叫“应激性高血糖”，未必代表慢性问题，但也不能当作偶然忽略。
真正要关注的是：这种高血糖是不是反复出现？有没有伴随口干、多饮、夜尿频繁、容易疲劳这些典型症状？如果你最近体重莫名下降，或者伤口愈合变慢，那就更要提高警觉。33岁虽然年轻，但2型糖尿病早已不是中老年人的“专利”。久坐、外卖依赖、熬夜、情绪压力——这些现代生活方式，正在悄悄把越来越多的年轻人推向血糖异常的边缘。
你可以先做三件事：第一，连续几天在相同条件下测血糖（比如每天晚饭后两小时），记录下来，看是不是持续偏高；第二，回顾一下最近的饮食和作息，有没有连续吃宵夜、喝奶茶、通宵打游戏的情况；第三，安排一次正规体检，重点查空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和胰岛素水平。糖化血红蛋白能反映过去2–3个月的平均血糖，比单次指尖血更可靠。
如果确认是糖尿病前期（空腹血糖6.1–7.0，或糖化5.7%–6.4%），其实是个“黄金干预窗口”。这时候通过调整生活方式，完全有可能把血糖拉回正常轨道。关键不是节食，而是“聪明吃”：减少精制碳水（白米饭、面条、甜点），增加优质蛋白和膳食纤维（比如杂粮、豆类、绿叶菜），晚餐尽量在7点前吃完，避免临睡前进食。每天快走30分钟，哪怕只是晚饭后散步，也能显著改善胰岛素敏感性。
但如果你多次测到空腹血糖≥7.0，或随机血糖≥11.1，并伴有典型症状，那就必须尽快去内分泌科就诊。医生可能会安排口服葡萄糖耐量试验（OGTT）来明确诊断。别因为年轻就心存侥幸——早期干预不仅能避免并发症，还能大大降低未来用药甚至打胰岛素的可能性。
血糖这件事，不怕知道得早，就怕假装看不见。33岁，身体还有很强的修复能力。现在行动，完全来得及。
