“空腹血糖15.7 mmol/L？这已经不是‘偏高’，而是身体在尖叫求救。” 作为经常处理这类病例的医生，我必须告诉你：这个数值远超糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L），甚至可能已触发急性并发症风险。但别慌——你现在最需要的不是焦虑，而是一份“冷静应对清单”。
一、为什么30岁会出现这么高的血糖？
血糖15.7的背后，通常藏着三种可能：
- 未被发现的糖尿病：年轻人常误以为糖尿病是“老年病”，但1型糖尿病（免疫攻击胰岛细胞）或早发2型糖尿病（家族史+不良生活习惯）都可能突然爆发。
- 应激性高血糖：熬夜、感染、重大压力会让激素紊乱，短期血糖飙升，但通常随着诱因解除而回落。
- 其他罕见原因：比如胰腺炎或激素类药物干扰（如激素类药物）。
关键区别：如果伴随口渴、尿频、体重骤降，可能是糖尿病；若近期有手术或高烧，更倾向应激反应。
二、今天必须做的3件事
- 立刻测酮体：用尿酮试纸（药店有售）——若阳性+血糖＞13.9，提示酮症酸中毒风险，直接挂急诊。
- 记录症状细节：比如“过去一周喝水量是否暴增？”“有没有不明原因消瘦？”这能帮医生快速判断类型。
- 24小时内就医：优先挂内分泌科，若医院无号，急诊科也能做基础处理。
三、长期管理：年轻人控糖的“二八法则”
- 饮食：先砍掉“隐形糖刺客”（如乳酸菌饮料、沙拉酱），比算热量更易执行。
- 运动：每天饭后快走15分钟，比一周突击1小时更有效。
- 监测：不必每天扎手指，但每周选2天测空腹+餐后2小时血糖，抓出波动规律。
你可能还想问
- “能逆转吗？”：如果是应激性或早期2型糖尿病，严格干预后部分人可停药；但1型需终身胰岛素。
- “要不要买血糖仪？”：确诊前先用医院检测，确诊后建议入手（推荐罗氏或雅培）。
血糖15.7是身体的红色信号灯，但也是你重新掌控健康的起点。现在，放下手机，去测酮体吧——这一步比读十篇文章都重要。
