“昨晚睡前测血糖7.8，是不是得糖尿病了？”——这是体检科王医生最近常被问的问题。30岁的小林也带着同样的焦虑找到她，手里攥着一沓外卖订单和熬夜加班的打卡记录。

一、这个数值到底算不算高？

血糖值像天气预报，不同时间有不同标准。空腹血糖（早晨睡醒）超过7.0才算糖尿病，而夜间随机血糖7.8处于“需要关注但不必恐慌”的灰色地带。

• 正常范围：健康人餐后2小时血糖应低于7.8，夜间通常更低（4.4-6.1）。
• 你的情况：如果偶尔一次7.8，可能是宵夜那碗牛肉面作祟；但若连续三天测出这个值，就该翻翻你的生活习惯账本了。

二、为什么偏偏晚上高？

血糖仪不会说谎，但它的数字背后藏着这些“推手”：

1. 深夜的碳水炸弹：晚上10点那杯奶茶或烧烤，会让血糖像过山车一样——2小时峰值后本该下降，但你测的时候可能正卡在“半山腰”。
2. 压力与睡眠债：加班到凌晨？压力激素（皮质醇）会命令肝脏“紧急放糖”，就像身体误以为你要战斗或逃跑。
3. 隐匿的代谢问题：如果伴随容易口渴、起夜频繁，可能是胰岛素效率下降的信号，但别急着对号入座——单次血糖值不能确诊糖尿病。

三、接下来该怎么做？

第一步：当3天侦探 明早开始，记录睡前血糖+前一天饮食/睡眠/压力事件。比如：“周二晚11点测7.2，晚餐吃了麻辣香锅，凌晨1点睡”——这种细节才能帮医生或营养师找到线索。

• 把宵夜换成10颗杏仁+1杯无糖酸奶，血糖波动能减少30%。
• 睡前做15分钟拉伸（哪怕只是伸懒腰），压力激素会安静下来。

最后一道防线 如果调整生活方式后，夜间血糖仍高于7.0，或出现视力模糊、体重莫名下降，别百度问诊——挂内分泌科查糖化血红蛋白（HbA1c），它能反映3个月的平均血糖水平。

血糖的故事从来不是数字本身，而是你如何解读它。就像小林后来发现：他的“7.8”源于连续一周的熬夜赶项目，调整作息后数值自然回到了安全区。你的身体比想象中更愿意合作，前提是，你得先听懂它的语言。

（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南》核心指标，具体诊疗请以临床医生建议为准）