青少年身上长湿疹能根治吗？科学管理比“根治”更重要

“医生，这湿疹到底能不能断根？”在诊室里，这是许多家长和青少年最急切的问题。我的答案是：湿疹作为一种慢性、复发性皮肤问题，目前医学上尚无法实现传统意义上的“根治”，但通过科学、长期的管理，绝大多数青少年能够实现症状的完全控制，正常学习、运动，享受青春时光。

湿疹的发作往往与基因背景、免疫系统反应以及皮肤屏障功能相关。就像有些人天生容易对花粉过敏一样，部分青少年由于遗传因素，皮肤屏障比他人更脆弱，锁水能力弱，外界刺激物更容易侵入。这并非“免疫力低下”，而是免疫系统在某些环节过于敏感。

举个例子，小杨同学从初中开始，每逢考试季节，手肘和膝盖窝的湿疹就会加重。这并不是巧合——压力、熬夜会引发体内皮质醇水平波动，进一步削弱皮肤屏障。而运动后的大量出汗，如果不及时清洁保湿，汗液中的盐分也会刺激本就脆弱的皮肤。湿疹的反复，往往是这样内外因素交织的结果。

追求“根治”反而容易让人陷入误区。不少家长带着孩子尝试偏方或过度治疗，导致皮肤越来越敏感。实际上，湿疹管理的目标应是：在症状出现时快速平息，在平稳期通过日常护理预防复发。

中华医学会皮肤性病学分会发布的《湿疹诊疗指南》中明确强调，湿疹管理是一场“持久战”，核心在于修复皮肤屏障、抑制炎症反应和避免触发因素。这三点看似简单，却是控制病情的基石。

第一，保湿是皮肤的“守护外衣”。选择不含香精、成分简单的保湿霜，在洗澡后3分钟内涂抹，就像给干燥的土地及时浇水。对于青少年来说，可以随身携带小包装保湿霜，课间洗手后补涂，形成习惯。

第二，合理使用药物，不恐惧也不依赖。在医生指导下，短期使用外用激素药膏能快速控制急性瘙痒和红肿。许多人对“激素”二字过度担忧，但现代低至中效的外用药膏在规范使用下安全性很高。症状消退后，逐步减量，转向非药物维持。

第三，做生活的“侦探”。留意哪些因素可能加重症状——是某种织物？特定的零食？还是熬夜或紧张情绪？建议孩子简单记录生活日志，找到规律后主动规避。

小杨同学在医生和家长的帮助下，逐渐摸索出适合自己的节奏：考试前增加保湿频率，运动后快速冲凉并涂霜，偶尔发作时规范用药。如今他的皮肤大多时间保持稳定，更重要的是，他不再为“断根”焦虑，而是学会了与身体对话。

湿疹的管理，不是一场非要争出输赢的战斗，而是一段学会倾听身体需求的成长旅程。科学的力量，加上耐心的自我观察，足以让青春依然轻舞飞扬。