你睡前测血糖，屏幕上跳出“18.7”这个数字时，手抖了吗？别慌，但千万别忽视——这可能是身体在拼命给你发求救信号。
一、18.7 mmol/L到底有多危险？
正常人的睡前血糖应在 4.4-7.8 mmol/L 之间，而18.7远超安全线。这意味着：
- 短期风险：血液可能已像“糖浆”一样黏稠，随时可能引发酮症酸中毒（恶心、呕吐、昏迷，甚至致命）28。
- 长期隐患：若长期如此，血管和神经会被高血糖“泡坏”，导致肾衰竭、失明或截肢511。
二、为什么30岁会出现这么高的血糖？
别以为糖尿病是老年病！年轻人血糖飙升的常见原因包括：
- 胰岛素“罢工”：1型糖尿病（自身免疫攻击胰岛细胞）或2型糖尿病（胰岛素抵抗）都可能突然爆发1。
- 晚餐的“甜蜜陷阱”：一碗麻辣烫配奶茶，或深夜加班啃的面包，能让血糖火箭式上升410。
- 压力与熬夜： cortisol（压力激素）会直接拉高血糖，程序员、医生等高压职业尤其高危13。
三、今晚怎么办？明天怎么做？
紧急处理（今晚）：
- 立刻喝一杯温水（别加糖！），避免脱水2。
- 如果出现呼吸急促、意识模糊，马上打120——这可能是酮症酸中毒8。
长期行动（明天起）：
- 挂内分泌科：查糖化血红蛋白（HbA1c）和C肽，明确糖尿病类型5。
- 饮食“三低一高”：低糖、低脂、低盐，高纤维。试试用醋拌凉菜（醋酸能延缓糖吸收）12。
- 运动像“吃药”：每天快走30分钟，肌肉能“吃掉”血液里多余的糖9。
四、别被这些误区坑了
- “偶尔高没事”：血糖18.7绝不是“吃多了”那么简单，需系统检查14。
- “降得越快越好”：骤降血糖可能引发脑水肿，必须遵医嘱逐步调整6。
最后一句实在话： 血糖仪不会说谎，但你可以改变结局。今晚放下奶茶杯，明天走进医院——30岁的身体，值得你认真对待。
（文中医学建议综合自中国2型糖尿病防治指南及三甲医院内分泌科临床实践39
