35岁，早餐（空腹）血糖24.3 mmol/L，这不是“有点高”，而是身体在拉响红色警报——这个数值已经远远超出正常范围，极可能意味着糖尿病已进展到相当严重的阶段，甚至存在急性并发症风险，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）。如果你或你身边的人刚拿到这样的检测结果，请不要犹豫：尽快就医，最好直接去急诊。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间。即使是糖尿病患者，医生通常也希望空腹血糖控制在7.0 mmol/L以下。而24.3，几乎是正常上限的四倍。打个比方，这就像汽车仪表盘上的油温指针已经爆表，引擎随时可能熄火——你的身体正在超负荷运转，胰岛素系统几乎“罢工”。
很多人第一次看到这么高的数字会懵：“我平时没觉得特别不舒服啊？”确实，高血糖早期常常悄无声息。但当它飙升到24.3这个级别，通常会伴随明显症状：极度口渴、频繁上厕所、体重莫名下降、乏力到连爬楼梯都喘，甚至出现视力模糊、恶心或呼吸有烂苹果味（这是酮体堆积的典型信号）。如果你有这些表现，别等明天，现在就去医院。
为什么一个35岁的年轻人会出现如此高的血糖？最常见的是2型糖尿病，尤其在长期饮食不规律、久坐少动、体重超标的人群中高发。但也不能排除1型糖尿病的可能——它并非只发生在儿童身上，成人也可能突发。严重感染、应激状态（比如大手术或情绪崩溃）、某些药物（如激素类）也可能导致一过性超高血糖，但即便如此，24.3也绝非小事，必须由医生判断是否为“真性高血糖”还是检测误差。
有人可能会想：“是不是昨晚吃太多甜食了？”偶尔吃糖不会让空腹血糖飙到24.3。空腹血糖反映的是基础代谢状态下身体调控糖的能力，和前一餐关系不大。如果真是检测误差（比如试纸受潮、操作不当），正规医院复查一次就能确认。但宁可多跑一趟，也不要赌“可能是假的”。
接下来该怎么做？第一步，立刻联系内分泌科或前往急诊。医生很可能会安排静脉血复测、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酮体、电解质等检查，评估是否有急性并发症。如果确诊为糖尿病，治疗可能包括短期胰岛素强化、生活方式干预和长期用药管理。别害怕“打胰岛素”——在高血糖危象时，它是最快速有效的救命手段，不代表终身依赖。
长远来看，这个数字其实是个转折点。很多人正是在经历这样的“健康地震”后，才真正开始重视饮食、运动和规律作息。一位35岁的程序员朋友去年就遇到类似情况，空腹血糖22.8，住院三天后回家，戒掉含糖饮料、每天快走40分钟、晚餐不再吃宵夜，三个月后空腹血糖回到6.5，药量减半。他的原话是：“那串数字吓醒了我，但也救了我。”
血糖24.3不是终点，而是一个必须认真对待的起点。身体不会无缘无故发出如此强烈的信号。听懂它，回应它，改变才真正开始。
